内膜增生怎么治疗，子宫内膜增生管理指南

内膜增生怎么治疗，子宫内膜增生管理指南。子宫内膜非典型增生是之前“子宫内膜单纯性非典型增生、子宫内膜复杂性非典型增生、子宫内膜上皮内瘤变”的统称。有25-33%的风险进展为子宫内膜癌，无拮抗的雌激素长期暴露后进展为子宫内膜癌的风险增加14~45倍。宫腔镜检查是一种安全、微创、可提供满意宫腔评估的内镜技术，可对子宫内膜进行直接观察和定位活检，是评估子宫内膜病变的有效方法。

内膜增生怎么治疗

子宫内膜增生是指子宫内膜增生程度超出正常增生范畴，根据是否伴有非典型性增生分为子宫内膜增生不伴非典型性和子宫内膜非典型增生，最常见的临床表现是异常子宫出血，比如经间期出血或绝经后出血等。是常见的妇科疾病。

孕激素是子宫内膜增生不伴非典型性药物治疗的首选药物。与期待观察相比，孕激素治疗有更高的缓解率，能够降低病变进展为恶性肿瘤的风险及切除子宫的风险。

孕激素治疗

放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（常见为曼月乐环）是孕激素治疗的一线方案。其次是口服孕激素。口服孕激素应至少使用 3~6 个月，对于没有生育要求的姐妹，可长期放置曼月乐环，定期更换。

内膜增生怎么治疗，治疗期间建议每6个月行超声检查和子宫内膜病理检查以评估疗效。连续2次、间隔6个月的组织学病理检查均无异常发现时，可考虑终止子宫内膜病理评估。之后至少每年随访1次。