更新亮点一览！中国临床肿瘤学会乳腺癌诊疗指南（2023版）发布

来源 | 肿瘤瞭望

2023 全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌（CSCO BC）年会于近日线下召开，中国临床肿瘤学会乳腺癌诊疗指南（2023版）也同期发布。新版指南有哪些更新？指南推广计划及我国新药研发痛点有哪些？中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长兼秘书长、大会主席江泽飞教授就此接受了《肿瘤瞭望》采访。

总体而言，今年整个CSCO BC指南的更新会充分体现科学发展情况下的产品可及。同时我们也同步更新了智能版指南，未来我们也会推广乳腺健康学院，让更多的患者能够了解乳腺癌治疗的新进展，从中找到最合适的治疗路径。江泽飞教授表示，CSCO BC指南始终秉承基于产品的循证医学证据、兼顾药物可及性和医保因素、结合中国专家意见的原则，为我国乳腺癌患者提供最佳的治疗方案。回首CSCO BC指南已经走过了五年的历程，今年是第六年，今年最大的进展就是纳入了一些新的临床研究结果以及最新获批和纳入医保的产品。例如在HER2阳性乳腺癌术前新辅助领域中，小分子TKI药物吡咯替尼有了最新临床研究的结果，并且进入了医保；在三阴性乳腺癌术前新辅助领域中，免疫治疗药物的获批以及产品的可及，也让我们可以把免疫治疗药物纳入相关等级推荐。

在晚期乳腺癌患者治疗中，HR阳性乳腺癌治疗领域常用药物CDK4/6抑制剂（3款进口产品、1款国内原研）进入医保和上市后，既往被纳入指南中的产品随着可及性改善，相应推荐等级会提高；既往未被纳入的产品在实现国内可及后也会被纳入其中。在HER2阳性乳腺癌治疗领域，由于一些靶向HER2的ADC产品上市或进入医保，其推荐等级也会进行调整。

谈及我国原研新药在研发过程中普遍存在的问题，江泽飞教授表示，本次大会设置新药研发专场有两方面目的，一方面是对原研药物进展进行介绍，另外一方面是介绍生物类似药和“me too”产品。基于中国国情，我们欢迎也希望国际上先进的药品能进入中国，也鼓励国内的企业做原研药物的创新，但我们不得不承认原研药物创新要走的道路还很长。

另外一点不可忽视的是，我们需要用中国的产品来解决更多中国患者的问题，我们既需要有创新，也需要一些生物类似药，只有这样我们才能惠及更多患者，使他们能够用得上、用得起。所以在新药研发专场，我们邀请了外企高管和国企高管来共同探讨抗肿瘤药研发过程中，基于药品在中国可及的情况下进行科学的创新。既有原始的创新，又有生物类似药的研发，这样我们才有可能两头并举，既能跟上国际新的科学潮流，同时又能让更多的中国患者在第一时间能用得上、用得起我们自己的产品。