规范抗菌药合理使用，村卫生室设备配置团标发布

抗菌药的发现使人类具有了抵御感染性疾病的强大武器。但随着抗菌药的广泛使用，细菌耐药也逐渐成为人类健康面临的巨大挑战。规范各级医疗机构，尤其是基层医疗机构在抗菌药上的使用，是解决细菌耐药问题的关键步骤之一。

4月20日，中国医学装备协会团体标准《基层医疗机构抗菌药物合理应用设备配置 村卫生室》（以下简称，《设备配置标准》）在博鳌亚洲论坛健康产业国际论坛上正式发布并实施。该标准规定了基层医疗机构中村卫生室的抗菌药物合理应用的总体要求、设备配置、检测项目及参考指标等，以期为基层医务人员使用抗菌药物提供依据，并逐步扭转不合理用药局面。

据博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会专家顾问王宇介绍，长期以来，单纯以号召、教育的方式要求各级医务人员，特别是缺乏临床化验条件的基层医务人员，根据是否细菌感染来使用抗生素，收效甚微。我国近60万个村卫生室，大部分没有检查血细胞的条件，广大村医行医长期仅靠“老三件”——听诊器、血压计、体温计。医生们凭经验用药，偏好用药造成抗生素的不合理使用，只有为他们配备必要的技术装备条件，才能改变局面。

中国人民解放军总医院第七医学中心刘杰主任指出，此次发布的《设备配置标准》将村卫生室抗菌药物合理应用配置分为ABC三档，C档为村卫生室的基本配置，B档、A档为提高村卫生室业务能力的增强配置。

其中，C档建议村卫生室能够检测白细胞计数（WBC），即拥有白细胞分析仪（POCT采样后即时检验）、体温计。B档增加了免疫分析仪和尿液分析仪，能够让村卫生室完成白细胞计数、C反应蛋白、尿亚硝酸盐、尿白细胞酯酶检测。A档建议村卫生室配置体温计、血细胞分析仪、尿液分析仪、化学发光免疫分析仪。

刘杰进一步指出，为村卫生室配置上述设备的目的是便于开展检测项目。《设备配置标准》也提供了检测项目及参考指标，建议乡村医生参考这些指标进行诊疗活动，依靠临床诊断和临床指征结合进行合理用药。

此外，《设备配置标准》还要求村卫生室的医务人员定期参加医务人员合理应用抗菌药物相关知识的培训及考核。