北大肿瘤沈琳：上消化道肿瘤精准治疗如何破局？

审稿 | 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科 焦曦、陈杨

6月7日—11日，第十三届北京消化肿瘤国际大会暨CGOG2023年会在京顺利召开。以“创新、凝聚、奋进”为主题的本次大会，汇集多位院士及学术领军专家，共同聚焦消化道肿瘤最新研究进展和方向，探讨消化系统肿瘤精准临床和转化研究的关键问题。大会由北京癌症防治学会、CSCO临床研究专家委员会、CACA肿瘤精准治疗专业委员会、中国女医师协会临床肿瘤专业委员会、《肿瘤综合治疗电子杂志》编委会、苏州工业园区康林肿瘤科技创新研究院共同主办，中国胃肠肿瘤临床研究协作组（CGOG）协办，由北京大学肿瘤医院、北京市肿瘤防治研究所承办。

大会主席，北京大学肿瘤医院沈琳教授表示，期待与会的各位专家学者畅所欲言，就消化道肿瘤治疗领域面临的瓶颈、挑战以及创新和未来发展展开讨论，为各位同道带来一场精彩的学术盛宴。北京大学肿瘤医院季加孚教授致辞，对CGOG提供消化肿瘤领域多学科深入交流和合作发展的积极作用表示肯定，并期待本次参会的各位专家同道带来的思维碰撞和学术盛宴。

随后，沈琳教授结合自身丰富的临床及转化研究经验，为在场嘉宾进行了“上消化道肿瘤精准治疗如何破局”的主旨演讲。沈琳教授从上消化道肿瘤药物治疗临床研究滞后、成功难的困局出发，充分分析背后原因，指出前瞻性、大样本、多中心、随机对照临床研究是破局关键。以此为基础，沈琳教授详述了其临床标准化研究队列的建立过程，分享了临床研究实施过程中遇到的难点及心得，指出未来需要以临床研究为基础，构建药物疗效优化的精准研究体系，此外，沈琳教授提出，根据临床问题设计转化研究，并将研究结果再次转归临床的科学思路是消化道肿瘤精准治疗体系的重要一环，也是实现未来精准治疗可持续发展、规避失败的关键。

中国工程院院士、北京大学国际癌症研究院詹启敏院士聚焦食管鳞癌的遗传变异及分子特征，从基因组水平和肿瘤微环境视角全面系统揭示食管鳞癌的遗传变异特征及疾病转归规律。詹启敏院士介绍了食管鳞癌大人群队列的基因组学、细胞周期调控和基因组稳定性研究领域中取得的原创性成果，系统性展示了食管鳞癌分子生物学特征和免疫微环境特征，为进一步阐明食管癌恶变机制、转移机制及其潜在靶点研究提供了扎实的学术基础。同时还突出了最新的研究进展，包括外泌体P4HB蛋白促进食管鳞癌恶病质、肠道菌群影响肿瘤新辅助治疗疗效等方面，为我国食管鳞癌患者的临床诊疗提供了新思路。

中国科学技术大学免疫学研究所田志刚院士从NK细胞的肿瘤免疫治疗方面入手，强调了异体NK细胞是“细胞成为药物”的关键，且针对外周血NK细胞在体内长期存活的关键问题、非基因编辑NK细胞的应用价值、NK细胞受体的药靶潜力、合成免疫技术在细胞治疗的应用、NK细胞受配体可拓展IO抗体药靶格局等方面详细讲解了NK细胞在肿瘤免疫治疗领域的关键问题和前沿进展，并系统性比较了NK细胞免疫治疗和T细胞免疫治疗的优势，展现出NK细胞免疫治疗的巨大临床转化价值，并期望NK细胞免疫治疗进一步转化临床。

中国科学院院士、陆军军医大学第一附属医院卞修武院士从“肿瘤血管生成”、“血-瘤屏障病理特征”和“血-瘤屏障诊疗意义”三个层面为大家带来了血-瘤屏障与肿瘤免疫之间关系的精彩报告。卞修武院士提出肿瘤血管来源及功能异质性深刻影响肿瘤微环境，血瘤屏障对肿瘤患者的抗肿瘤治疗具有重要影响。同时指出，针对血-瘤屏障的靶向治疗可以促进多种免疫治疗的疗效，并可提高放化疗敏感性，具有较强的临床转化意义，因此基于血瘤屏障来驱动肿瘤精准诊断技术是未来肿瘤诊疗发展的关键。