患者肠道检出鸡蛋般巨大息肉，专家提醒警惕息肉癌变

新京报讯（记者戴轩）近日，北京华信医院（清华大学第一附属医院）收治一名乙状结肠巨大息肉患者，息肉直径达7厘米，与鸡蛋一般大小。专家提醒，超九成结肠癌由结肠腺瘤性息肉转变而来，而结肠息肉往往没有什么症状，只通过肠镜检查才发现。

66岁的宋先生近一年来经常出现大便不成形的情况，有时伴有便血，一直以为是因为痔疮或者饮食不当，未加以重视。近期在家人催促下，在北京华信医院（清华大学第一附属医院）消化内科预约了无痛肠镜检查。

肠镜刚进到30厘米处，医生就发现乙状结肠有一处巨大隆起型息肉样病变，直径达7.0厘米，如鸡蛋一般大小，几乎堵塞了整个肠腔，且息肉表面不平呈颗粒样。进一步检查发现，息肉表面部分微血管及腺管欠规则，有局部癌的可能。

患者肠道内的巨大息肉。北京华信医院（清华大学第一附属医院）供图

在与患者家属充分沟通后，该院专家对患者进行了内镜下分片黏膜切除术。术后观察中，患者没有出现出血、穿孔、感染等术后并发症表现，顺利出院。一周后的病理结果回报显示，患者体内的绒毛状管状腺瘤出现了局部癌变，所幸处于黏膜内，没有向深层浸润，经内镜治疗已被完整切除干净。

该院专家介绍，据相关研究，超过90%的结肠癌由结肠腺瘤性息肉转变而来，其进展过程为小息肉→大息肉→重度异型增生→原位癌→浸润性癌，恶变过程一般在5-10年，不同个体进展速度存在差异，存在少数进展较快的病例。

结肠息肉往往没有什么症状，只通过肠镜检查才发现。某些患者可能会出现腹痛或腹部不适；排便习惯改变，包括慢性便秘、慢性腹泻或时干时稀不规律等；大便性状改变（变细、带沟槽、带血、带黏液等）。

而病情再进展可能会出现：腹部肿块；肠梗阻相关症状：腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便；全身消耗症状，如贫血、消瘦、乏力、低热等。因此，具有以上症状的患者，或者即使没有症状，但是年龄大于40岁且一级亲属（父母、兄弟姐妹、儿女）有结肠癌病史的，都需要及时进行结肠镜筛查。

编辑 刘梦婕

校对 卢茜