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前列腺痛与前两者完全不同。典型的前列腺痛患者可能有类似于前列腺炎的症状,如会阴部疼痛等,但无尿频、尿急、尿痛等尿路症状。
前列腺是人体不明显的小腺体,但在男性生殖系统健康中占有重要地位。 前列腺炎是20~50岁男性最常见的前列腺疾病。 前列腺痛是男性前列腺炎的一种,与细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎并称为前列腺炎三大类型。
细菌性和非细菌性前列腺炎症状均可表现为会阴部疼痛、尿道分泌物、尿频、尿急、尿痛等尿路症状,难以单纯从症状上鉴别。 前者显示,用显微镜从前列腺液中检测炎症细胞,用前列腺液进行细菌培养,有大量细菌生长。 对于这类患者,使用抗生素治疗是有效的。
非细菌性与细菌性前列腺炎症状相似,但实际发病率是后者的8倍。 这就是临床上很多前列腺炎患者,前列腺炎症状明显,前列腺液中也有炎症细胞,而前列腺液细菌检查却什么细菌也检测不出来的原因。 引起非细菌性前列腺炎的病因是解脲支原体或衣原体感染。 一般采用罗红霉素、强力霉素治疗。
前列腺痛和前面两者完全不同。 典型前列腺痛患者可能有阴部疼痛等与前列腺炎相似的症状,但无尿频、尿急、尿痛等尿路症状。 主要表现为与排尿无关的“盆腔疼痛”,如会阴、阴茎、阴囊、下腹部或尿道等部位疼痛。 严重患者可表现为排尿困难、尿流无力、尿线中断等不同程度的排尿梗阻。 目前前列腺痛的诊断主要是排他性诊断。 即患者出现前列腺炎样症状,行前列腺液检查无炎症细胞,前列腺液培养无细菌生长,且无尿频、尿急、尿痛等尿路感染表现可诊断为前列腺痛。
前列腺痛属于非感染性疾病,抗生素“消炎”治疗无根据、无效。 前列腺痛的根本原因是盆底肌不自主的习惯性痉挛和收缩,对精神因素也有一定影响。 因此,治疗上最重要的措施是改善生活方式,减轻心理负担。 有规律地休息,避免精神紧张和久坐,多做下肢运动,可缓解盆底肌肉痉挛。 一些患者平时多喝水,促进尿液排出,可以避免尿路感染的合并,只需口服镇静药物就能改善症状,缓解疼痛。 洗澡、理疗、有规律的性生活等保健措施也很有效。
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