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我们的皮肤相当脆弱,经常会受到粉刺、暗疮的困扰,但当脸上长了痘痘,却迟迟不消?这时候其实应当留意,这可能不是青春痘,而是粉瘤。
脸上长了痘痘,怎么也消失不了吗
“粉瘤”是皮脂腺囊肿的俗称,一般比痘痘还要大,被压迫时会出现白色脓的症状。 很多人分不清,以为把粉瘤压平就能解决问题,但粉瘤其实会在同一个地方复发,慢慢增大。 粉瘤主要由皮脂腺排泄管梗阻、皮脂腺囊状上皮逐渐增多的内容物膨胀而成的潴留性囊肿。 其特点是缓慢生长的良性病变。 囊内有白色豆渣样分泌物。 可发生于任何年龄,多见于青壮年,好发于头、颈、胸、背。 皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,一般无自觉症状,二次感染时可疼痛化脓。
皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,常发生于皮脂腺丰富的部位,如头皮、颜面、胸背等,大多生长缓慢。 如不合并感染,患者一般无自觉症状。 肿物呈球形,单发或多发,大小不等,小者几毫米,大者近10厘米。 中等硬度,有弹性,高于皮面,与皮肤粘连,不易按压,表面光滑,无波动感,中心有针尖大脐孔窝样开口,蓝黑色,形似针尖粉刺,按压后如豆渣、面粉内容物为皮脂和破损的皮脂腺细胞,常有腐败气味。 皮脂腺癌变极少见,但易二次感染,合并感染可表现为红、肿、热、痛性反应。 囊肿可在外力作用下破裂暂时消退,但瘢痕易形成、复发。
如何消除粉瘤? 我应该直接手术还是注射药物或药物? 因为关于消除粉瘤的坊间说法各不相同。
粉瘤一般有两种类型
首先,与粉刺不同,粉瘤并不会随着身体激素的变化而消失。
相反,大部分粉瘤会一直留在身上,只有极小形状的粉瘤可能不经治疗就消失。 粉瘤一般分为皮肤表皮层形成的表皮样囊肿和毛囊、发囊形成的毛发囊肿两种。
与痘痘不同,粉瘤不仅可以在脸部,还可以在头皮、耳朵、手臂等身体部位。 但大多数患者只出现一两处粉瘤,很少出现大量粉瘤。
社会上普遍认为用日光浴和毛巾加热可以使粉瘤变小,但这些方法实际上没有科学依据,清除的粉瘤主要方法是以手术为主,消除皮脂腺排泄管堵塞。 实际上,目前没有什么防止身体出现粉瘤的方法。 但尽量避免皮肤损伤,远离特定药物,如氧化性男性类固醇。
这类药物会加重粉瘤,容易发炎,甚至可能在身体上形成新的粉瘤。
最常用的根治方法是局麻下手术切除。 皮脂腺囊肿是体表小肿物,手术简单,可在门诊进行。 要尽量完全摘除,不要留下囊壁。 否则容易复发。 皮脂腺囊肿多发生在颜面,手术切除时需考虑美容效果,可小切口切除颜面颈部皮脂腺囊肿,皮肤无张力缝合,避免切开瘢痕生长,达到美观效果。
为了控制术前感染和手术后炎症,必须适当使用抗生素类药物。 合并感染的皮脂腺囊肿在感染控制后必须手术切除病灶。 局部感染无法控制或合并脓肿应切开引流。
CO2激光、电离子微创治疗法被认为是治疗不合并感染囊肿的好方法,由于其操作简单,切口小,出血少,无需缝合,几乎不留瘢痕,复发率低,特别适用于颜面部皮脂腺囊肿的治疗。
自行挤压导致红肿发炎
一旦发现粉瘤,我们就不应该自己捣碎它。 这样反而会红肿发炎。
粉瘤形成的根本原因是皮脂腺排泄管堵塞,除非进行彻底清扫,否则堵塞的排泄管会因不断增加的内容物而膨胀,导致粉瘤缓慢增大。
在某些情况下,医生可能会用药以消除粉瘤,包括病灶内类固醇注射(Intralesional steroid injection )。 但这类注射只适用于未受细菌感染的粉瘤,不能达到永久治愈,可能复发。 经医生诊断后,手术切除粉瘤,才能避免复发。
无论是口服还是外用,其实只能缩小肿胀的粉瘤,但不能完全清除。 考虑粉瘤切除术时,患者需要知道手术实际上会留下疤痕。 以头部为例,大部分小型粉瘤可在局部麻醉下轻易清除,无需术后住院。 头皮在手术中缝合,约1周内恢复。
但是手术会在皮肤上留下疤痕。 疤痕的大小因粉瘤的大小而异,但会随着时间逐渐恢复。
但是,一些患者会出现瘢痕疙瘩(Keloid Scars ),疤痕可能会出现发痒和增厚的症状。 患者在疗养过程中,可以避免过度劳累,避免疤痕牵拉。 医生还给予患者清洁伤口的擦拭药物,每天保持清洁,以防伤口感染。
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