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开内眼角有几种方法?其实,开内眼角手术在临床上主要有:"Z"字成形开内眼角法、"V-Y"缝合开内眼角法和四瓣开内眼角法。每一种方法的适用人群不一样,下面就来了解...
张开眼角有好几种方法
目前,外展眼角的方法主要有三种,分别称为曲折成形法、Y-V成形法、四瓣法。 每种方法的具体操作方法都不太好。 另外,是否适合人群也完全不同。
开眼角方法的锯齿形成形法
z成形法内眼角切开术是一种特殊的皮瓣移植术,通过外科手术技术剥离内眼角皮肤形成两个三角瓣,利用皮肤组织的松弛性,使两个三角瓣位置相互交换,内眼角向内移动,缝合固定皮肤,达到去除内眼角赘皮、开**眦的效果目前,美容门诊手术中最常用的方法也是“z”字成形张开内眼角的方法。 睁眼手术相对简单,切口也少。 切口缝合时尽量选择无创6-0或7-0尼龙线,可减少切口瘢痕。
适合人群:该方法适用于较轻度的先天性内眼角赘皮和条索瘢痕性内眼角赘皮。
开眼角方法的Y-V成形法
Y-V开内眼角法是在眼角皮肤上做一个y形切口,用v形皮瓣压入y形皮瓣远端,进行v形缝合,使内眦点向内移位,达到去除内眦皮,使眼角张大的效果。
适合人群)裂缝长度短,适应于要求增加裂缝长度的求美者。 此外,先天性小眼裂、眶距增宽症、先天性内环赘皮及后天性外伤,或烧伤、烧伤内环赘皮可采用此法使眼角张大,矫正内环赘皮。
内眼角张开方法的四瓣法
四瓣法是将赘皮部皮肤切开分离形成四个三角瓣,利用皮肤组织松弛,使三角瓣每两个交叉换位,使内轮纷争点向内偏移,缝合固定后,使外眼角张大。 四瓣法曾一度在矫正内眦赘皮方面流行,但由于切口过多瘢痕明显,很少用于单纯的内眼角矫正,只有在矫正小眼畸形时,四瓣法以张开内眼角仍为主要术式。
适合人群)适用于严重的内眼角赘皮,尤其是小眼症,或伴有上睑下垂的内眼角赘皮、假性眶距增广症等。
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睁眼操作的具体步骤
第一步(剪开皮肤))根据术前设计,沿外展角水平方向,用剪刀全层切断外展角部皮肤和结膜。
第二步(分离组织))用剪刀从结膜切开处分离至鼻侧上、下行钝性,使球结膜穹隆部松弛。
第三步(正式操作))牵拉至切开水平球结膜外展角顶点,固定一针,间断缝合上下穹隆部结膜和切开皮肤,必要时全部或部分切断外展韧带。
第四步(缝合组织)将新形成的外眦通过结膜进行褥式缝合,从外眦皮肤面穿针,结扎于纱布枕,(颞)形成侧穹隆。 结膜和皮肤缝合时,如结膜张力过大,可在角膜外侧和外侧之间垂直切割球结膜,减少张力。
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