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上环后还会宫外孕吗?宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见。为了让自己不再怀孕很多人都会上环,但是上环后还会宫外孕吗?
避孕会导致异位妊娠吗
35岁的刘先生从4天前开始肚子就有点痛,同时有点拉肚子。 她觉得消化不良,吃药坚持了一天,症状一点也没有好转,反而全身无力,于是在附近的职工医院救治。 刘先生已经在节育环里,发现有腹泻,外科医生检查后没有发现什么特别的地方,让他急救观察。 这种症状维持了三天,刘先生越来越虚弱了。 一位内科主任看过之后,建议妇科专家看看。 广东省妇科专家会诊时,刘先生贫血症状已严重,经检查系异位妊娠所致。 经过紧急手术和输血抢救,把刘先生从鬼门关救了回来。 奇怪的是,刘先生进了避孕环,为什么要怀孕? 异位妊娠最大的特点是腹痛,刘先生为什么同时腹泻? 这两点也是外科医生治疗延迟的原因。
对此,专家解释说,根据医学教科书的资料,在去避孕环的女性中,还有3%左右会怀孕,进入避孕环后出现腹痛症状就要考虑异位妊娠。 腹泻的症状是因为腹腔内出血刺激肠,肠蠕动加快导致腹泻。
专家表示,育龄妇女一旦出现腹痛,应首先排除异位妊娠等致命危险。
异位妊娠有什么危害?
管壁薄,缺乏完整的蜕膜和黏膜下组织,妊娠卵着床后绒毛侵蚀管壁肌层,破坏肌层微血管引起出血。 怀孕达到一定阶段,势头会导致以下结果:
输卵管妊娠中断。
多发生于输卵管壶腹部妊娠。 胚囊向管腔膨胀时,其包膜组织脆弱,常于孕6~12周破裂出血,孕卵经输卵管由伞端排出腹腔。 胚胎完全剥离后流入腹腔,输卵管完全流产,出血量一般较少。 如果胚囊剥离不完全,部分排出,部分绒毛仍附着在管壁上,即为输卵管不完全流产。 此时滋养细胞会在相当长的时间内保持活力,持续侵蚀输卵管组织,引起反复出血。 大量血液流入腹腔,可能引起休克。 输卵管流产后的胚胎组织最后被吸收。
输卵管妊娠破裂。
妊娠虫卵在输卵管着床后,绒毛侵蚀肌层和浆膜,最后穿透管壁,形成输卵管妊娠破裂。 妊娠卵经裂口排出,大量血液流入腹腔,严重可引起休克,输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂。 输卵管壶腹部妊娠破裂常见于妊娠8~12周。 输卵管间质部妊娠,此处管腔周围包裹子宫肌层,胎儿发育3~4个月即破裂。 因此,血管丰富,破裂,可能发生大量内出血,危及生命。 无论输卵管妊娠中断或破裂,如发病后不能及时治疗,妊娠卵已死亡,内出血逐渐停止,形成血肿块,经过时间血肿机械化变硬,与周围组织粘连,称为陈旧性异位妊娠。
继发腹腔妊娠。
输卵管妊娠流产或破裂后,胚胎或胎儿已由穿孔处或伞端排出,但与原着床处保持血供关系。 然后胎盘组织逐渐由破损处向外生长,附着于子宫、输卵管、阔韧带或周围肠道及盆腔腹膜等处,胚胎或胎儿继续生长发育,形成继发性腹腔妊娠。 确诊后,应该剖腹取出胎儿。 胎盘植入肠道、盆腔器官,剥离时会引起大量出血,需根据情况谨慎处理。 胎儿死亡时,日久干尸化为石胎。
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