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很多女性可能会有漏尿的尴尬经历,表现为咳嗽,打喷嚏或大笑时漏尿,严重者快走或站立时就漏尿,那么,咳嗽为什么尿失禁?
咳嗽为什么尿失禁
主要是压力性尿失禁的症状。
有些女性压力性尿失禁,主要表现为咳嗽或者大笑的时候尿液不自主的流出来,在喷嚏或咳嗽等情况下导致腹压增高,也会让膀胱受到影响,即使之前没有很明显的便意,就可以观测到患者的尿液从尿道内流出。再加上患者的年龄增大或生育史等因素的影响就会导致症状加重。女性是尿失禁的高发发群体,其中在临床中中老年女性发病率是最高的,很多患者表现为咳嗽的时候就会有小便不自觉的溢出来。当然,有些年轻的女性也可能遇到这样的情况。
压力性尿失禁发病的原因
咳嗽,打喷嚏或大笑时漏尿等,这些尿憋不住是一种很常见的情况。在女性最多见的原因是压力性尿失禁,据统计1/3绝经后女性有这种情况。其发病的原因如下:
1.妊娠与阴道分娩是压力性尿失禁的主要病因。妊娠过程中,胎先露对盆底肌肉过度压迫,妊娠激素引起盆底肌的松弛。自然分娩过程中盆底肌的松弛和扩张。
2.慢性咳嗽和长期重体力劳动
3.绝经后体内雌激素降低,阴道壁松弛
4.肥胖
5.盆腔巨大包块压迫或盆腔手术史
漏尿怎样算严重
主观分度
轻度:尿失禁发生在咳嗽和打喷嚏时,至少每周发作2次;
中度:尿失禁发生在走路快等日常活动时;
重度:尿失禁在站立位时即发生尿失禁。
产后是预防压力性尿失禁的黄金时间
产后是预防压力性尿失禁的黄金时间,可参加产后康复运动,特别是二孩放开后高龄妈妈更有必要预防。剖宫产和顺产后都可能发生压力性尿失禁,但顺产后盆底肌肉锻炼更重要。
咳嗽尿失禁的治疗方法
一、保守治疗
轻中度的患者可选择功能锻炼, 凯格尔运动或生物反馈治疗。
1.平躺、双膝弯曲。
2.收缩臀部的肌肉向上提肛。
3.紧闭尿道、阴道及肛门(它们同时受到骨盆底肌肉撑),此感觉如尿急,但是无法到厕所去需须闭尿的动作。
4.保持骨盆底肌肉收缩五秒钟,然后慢慢的放松,五到十秒后,重复收缩。
5.运动的全程,照常呼吸、保持身体其它部份的放松。可以用手触摸腹部,如果腹部有紧缩的现象,则运动的肌肉为错误。
二、手术治疗
TVT-O 技术主要适用于女性压力性尿失禁以及伴有内括约肌功能异常、尿道高度移动、阴道或膀胱膨出、既往手术失败的患者。TVT-O手术的疗效可靠,具有手术安全,手术时间短,出血量少、损伤性小,术后疼痛少、恢复快,疗效明显、失败率低等优点。对于重度的患者,手术室是一个不错的选择,会起到立竿见影的效果。本文开头提到的手术正是此手术,该患者术后三天出院,出院后一月就到广场里跳广场舞了,再也没有漏尿的烦恼。
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