一针下去20斤卖断货的减肥不归路！

　　王倩倩代购的司美格鲁肽贴满了韩文标签，她看不懂，按照同事的德律风指点，她将针管插入肚挤眼左近。

　　打第一针，不免有些陌生严重，还未将打针液全数注入皮肤，她就将针剂拔了出来，顺着针管华侈了好几滴。

　　2020年2月，在看到同事利用司美格鲁肽大幅减重后，她好说歹说才托关系从一批韩国代购的药品中买到一支，价钱跨越2800元。

　　一年后，跨国药企诺和诺德（Novo Nordisk）研发的司美格鲁肽打针液（商品名诺和泰）在中国上市，并于2021年12月被纳入医保，1.5毫升剂量的打针液官方售价不到500元。

　　虽然司美格鲁肽并未在国内获批减重顺应症，但在社交平台上，司美格鲁肽却成为爱玉人孩的“新宠”。

　　“大夫、护士都在打”“打一针后瘦身20斤”“无副感化与危险”等平分享贴的热议，让这款“减肥神药”低调走红。

　　这不是天方夜谭的工作。比来身陷Twitter裁人潮的埃隆·马斯克（Elon Musk）曾现身说法，一个月时间敏捷减重20磅(约18斤)。其在Twitter上向网友揭秘，倏地减肥顺利的缘由离不开司美格鲁肽。

　　很多人闻风远扬，95后天津女生叶琳通过伴侣领会到司美格鲁肽能够用来减肥时，即使本人并未到达医学上的肥胖症尺度，也不由得在第二日就去病院征询“减肥针”的有关事宜。

　　司美格鲁肽是一种GLP-1受体冲动剂。简略来说，这种激素能够通过推进胰岛素排泄来调理血糖减肥餐一日三餐食谱，同时另有添加饱腹感抑止食欲来辅助减肥。

　　蒋山的父亲在陕西某三甲病院外科事情，本年9月通过同事保举，打了一个疗程5针的司美格鲁肽，顺利减重18斤。

　　按照蒋山的察看，在陕西最先打司美格鲁肽减肥的，是西交大一附院的大夫。他暗示，身边不少45岁以上支出不错的群体，都在打司美格鲁肽来减肥。

　　2021年6月5日，美国食物药品办理局（FDA）核准司美格鲁肽用于减肥顺应症。这是自2014年以来，FDA核准的首款肥胖症药物。

　　在中国，司美格鲁肽打针剂已完成减肥顺应症三期临床。本年9月6日，国度药监局核准诺和诺德出品的口服司美格鲁肽片剂用于减肥顺应症的临床申请。

　　这彷佛象征着，司美格鲁肽虽在国内未得到正式相关减肥顺应症的核准，但其针对减肥的功能，曾经获得一部门认可。

　　在2021年12月底插手医保前，1.5ml和3ml剂量的司美格鲁肽（1.34mg/ml），售价别离为1120元和1904元。插手医保后，售价别离为478.5元和814元，最高降幅超50%。

　　盐财经记者以顾客身份走访深圳一些连锁药店，伙计暗示从本年7月该药就处于持久缺货的形态。海王星辰药房一伙计向记者称：“总部好久都没有给货（指司美格鲁肽）了，堆栈也没有存货。”

　　在公立三甲病院，内排泄科大夫对开具处方药司美格鲁肽有着严酷要求，对BMI（体重指数）大于30 kg/m⊃2;，或到达27 kg/m⊃2;以上并伴有有关归并症的人群才能开具。

　　盐财经记者领会到，深圳部门病院仅内排泄科才能开出，并制约每人每次只能采办一支。

　　想要从病院开出司美格鲁肽，市场需求催生出代买司美格鲁肽的灰色地带。有人借用糖尿病亲朋之手购药，亦有“黄牛”游走于病院与采办者之间。

　　以线上购物平台为例，盐财经记者以采办者身份接洽京东平台一商家，商家暗示，即使没有病院处方，只需上传客服发的处方图片，也可采办此药。

　　记者留意到，客服发的处方日期为2021年10月24日，盖印处为银川京东互联网病院。

　　在淘宝，有商家做的更为荫蔽。当记者扣问没有处方若何采办司美格鲁肽时，一商家发来微信号要记者增添，亦有商家要求记者供给德律风号码，称“稍后客服会接洽您”。

　　不少社交平台中关于司美格鲁肽药效的帖子里，充溢着“黄牛”的身影。如若评论有关内容，就会有“黄牛”找上门来。

　　“是在正轨病院买的，找大夫开的处方。”一位“黄牛”怕记者不信最狠的减肥方法，还晒出采办记实与消费单据。

　　另一位“黄牛”则暗示，本人是从正轨病院与医管集团拿的货：“你要几多量都能够拿，价钱不变后，采办5-10支以上还能够给你5%-10%的返点。”

　　目前，线ml剂量的司美格鲁肽，价钱在640元至950元之间。“黄牛”价则不变在660元摆布，比在病院采办要贵近30%。

　　司美格鲁肽针剂的运输与贮存，需冷藏在2至8摄氏度的情况中。部门“黄牛”供给的快递前提，并不克不及实现冷链运输的尺度，也难以保障药效。

　　安徽芜湖市第一人民病院儿童内排泄科主任医师潘嘉严告诉盐财经，超顺应症的自行用药，是极为伤害的举动最狠的减肥方法。

　　他向记者暗示，“分歧体重的人利用剂量与时间均分歧，采办时需有专科大夫的处方，切勿自行用药。”

　　前有靠减肥茶顺利上市的碧生源，后有太极集团10年卖出50亿元的西布曲明。虽然市道上曾呈现过不少减肥药品，但因为会对中枢神经与心血管形成危险，大都已被禁用。

　　国内目前独一获批医治肥胖的药物，是瑞士Hoffmann LaRoche公司研发的奥利司他（Orlistat），其道理是通过阻遏胃肠道对食品中的油脂接收，到达削减热量摄入的目标。另一方面，利用该药物时，患者也会呈现腹泻、肝功效受损等问题。

　　被誉为“减肥神药”的司美格鲁肽，虽有较好的减重结果与平安性劣势，但在利用历程中，一些人会呈现头晕、反胃、腹泻等不良反映。

　　对付具体减重结果与不良反映的症状，多位内排泄科大夫均暗示，“结果因人罢了”。

　　盐财经记者梳理了近几年 FDA不良事务演讲，此中相关司美格鲁肽、利拉鲁肽等GLP-1受体冲动剂的药品，被披露有肠梗阻、低血糖、胆囊炎、药物性肝毁伤、糖尿病酮症酸中毒等危害，FDA暗示“正在评估羁系步履的需要性”。

　　相关司美格鲁肽、利拉鲁肽等GLP-1受体冲动剂的药品，被披露有肠梗阻、低血糖、胆囊炎、药物性肝毁伤、糖尿病酮症酸中毒等危害（图源：FDA官网）

　　一份2021年6月7日颁发的相关司美格鲁肽平安性的钻研显示，利用司美格鲁肽的患者中，有41.8%呈现胃肠道不良反映。

　　这在王倩倩身上获得印证。在花高代价买到司美格鲁肽后，她并没有像同事一样顺利减重，反而陪伴呈现恶心28天懒人减肥计划、吐逆、拉肚子等较着反映。

　　没有躺着就能瘦的神话，任何斑斓都有价格。王倩倩本年在有身后放弃了减肥的设法，此刻她感觉，非论胖瘦几多，身体康健就行。

　　尽管未有较着不适反映，但他感觉，若是本人不转变糊口体例，只靠药物维系抑止食欲，终不是悠久之计。

　　北京大学第一病院内排泄科主治医师陆迪菲曾在媒体采访中暗示，在利用GLP-1受体冲动剂给患者节制体重时，她会明白奉告对方，该药物只是协助患者从不良饮食体例过渡到少量饮食体例这一疾苦的阶段。

　　虽然减肥药或多或少具有着副感化，但减肥药市场这块庞大的蛋糕，吸引了越来越多药企下场结构。

　　按照诺和诺德2022年三季度财报，在“当红炸子鸡”司美格鲁肽系列中，皮下打针制剂Ozempic前三季度计发卖额达427.74亿丹麦克朗（约421.13亿人民币），同比增加率为69%。

　　口服片剂Rybelsus更是实现120%的增加最狠的减肥方法，到达72.46亿丹麦克朗的支出（约71.36亿人民币）。

　　诺和诺德总裁兼首席施行官暗示，发卖增加的缘由次要来历于患者对GLP-1制剂有关的糖尿病医治需求添加。

　　与诺和诺德同为肥胖药物范畴“双寡头”的礼来，于本年5月获批GLP-1R/GIPR双重冲动剂药物替西帕肽打针液（商品名为Mounjaro），被FDA核准用于2型糖尿病医治。

　　2022年9月7日，国度药品审评核心（CDE）官网显示减肥一周瘦10斤，礼来的替西帕肽打针液在国内申报上市。

　　礼来11月1日公布的三季报显示减肥一周瘦10斤，尽管推出替西帕肽仅短短数月时间，但这款药物在美国和日本的发卖额就到达了1.83亿美元（约13.06亿人民币）。

　　国际出名金融公司摩根士丹利（Morgan Stanley）阐发师预测，十年后，环球肥胖药物的发卖额将到达540亿美元（约3853亿人民币）。

　　摩根士丹利团队以为，肥胖将是“新的高血压”范畴，有可能会成为“下一个重磅炸弹药物种别”。

　　中国已成为环球肥胖生齿最多的国度，一份国际征询公司的演讲显示，中国肥胖人数由2016年的1.8亿增至2020年的2.2亿。也就是说，险些每10人中，就有1.5人处于肥胖。其预测，到2030年，中国肥胖人数将到达3亿以上。

　　跟着司美格鲁肽初代产物利拉鲁肽的焦点专利于近期连续到期，国内不少药企也纷纷发力。

　　2022年11月10日，齐鲁制药的司美格鲁肽打针液临床申请得到国度受理。在GLP-1生物药范畴，信达生物、隆运华宁、甘李药业、石药集团、东阳光生物等公司都有结构。此中信达生物和隆运华宁已进入三期临床阶段。

　　图源中信建投证券医药行业首席阐发师贺菊颖公布的《GLP-1R：糖尿病于减重的明星靶点》一文

　　跟着医学科技的前进，将来定能推出比司美格鲁肽、替西帕肽更为强劲的减肥药物。但真正的“减肥神药”，大概仍是那六字规语——“管住嘴、迈开腿”。

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