健康网最新！《新冠重点人群康健办事事情方案》出台：传染后分歧危害人群用红黄绿三色标识表记标帜

　　据国度卫健委网站，12月9日，国务院应答新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制分析组公布关于新冠重点人群康健办事事情方案的通知。

　　方案提到，增强下层医疗卫朝气构药品和抗原检测试剂盒储蓄。各地要加大供应保障力度，确保下层医疗卫朝气构按照国度和本省份保举的中药清单，依照办事生齿总数的15—20%动态储蓄中药、解热和止咳等对症医治药物、抗原检测试剂，生齿浓密地域可酌情添加。县级卫生康健部分要组织药师团队为患者供给药品利用的禁忌、配伍、留意事项等用药指点。

　　方案暗示，增强屯子地域重点人群康健办理事情。各地要增强对屯子地域重点人群康健查询拜访和办理事情的指点、支撑和安排。以地市级为单位确定定点（亚定点）医疗机构，明白州里卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。县域医共体牵头病院落实专人或特地团队对辖区州里卫生院、村卫生室开展重点人群办事供给人力、手艺、设施等需要的支撑。村民委员会及其大众卫生委员会与村卫生室做好和谐联动，带动社会组织、社会事情者、意愿者、社会慈善资本为辖区的重点人群帮助购药送药、帮助就医转诊等；指导村民提高小我康健认识，做好自我防护。

　　方案提到，增强对下层医疗卫朝气构的设施装备和升级革新。加速促进州里卫生院和社区卫生办事核心发烧诊室（门诊）扶植进度健康网，2023年3月底前力争笼盖率提高到90%摆布。完美设施设置装备摆设，包罗氧疗设施、便携式肺功效仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿着康健监测设施等；升级电子康健档案消息体系，激励有前提的为生齿稠密的社区或偏僻的村落装备聪慧康健驿站。

　　方案还提到，对峙分类分级、凸起重点的准绳，按照患根本疾病环境、新冠病毒疫苗接种环境、传染后危害水平平分为三个种别：重点人群（高危害）、次重点人群（中危害）、正常人群（低危害），别离用红、黄、绿色进行标识表记标帜，颜色分歧，办事内容分歧。开展分类分级办事。一级办事的办事人群为正常人群（低危害，绿色标识表记标帜）；二级办事的办事人群为次重点人群（中危害，黄色标识表记标帜）；三级办事的办事人群为（高危害，赤色标识表记标帜）健康网、有告急医疗需求的重点人群、其他有告急医疗需求的婴幼儿、孕产妇等人群。

　　按照国务院联防联控机制分析组《关于开展新冠重点人群康健查询拜访的通知》（国卫明电〔2022〕487号），对老年人（65岁及以上，下同）归并根本性疾病及其新冠病毒疫苗接种环境进行查询拜访并分类注销健康教育。现就做好已注销重点人群的康健办事制订本方案。

　　对峙分类分级、凸起重点的准绳，按照患根本疾病环境、新冠病毒疫苗接种环境、传染后危害水平平分为三个种别：重点人群（高危害）、次重点人群（中危害）、正常人群（低危害），别离用红、黄、绿色进行标识表记标帜健康小知识，颜色分歧，办事内容分歧。

　　（1）社区（村）担任带动、宣传，对未完成增强免疫的，经大夫评估后合适接种前提的，指导其尽快接种。

　　（2）阐扬街道（州里）、社区住民（村民）委员会及其大众卫生委员会、下层医疗卫朝气构、家庭大夫的感化，加健旺康教诲，提倡康健糊口体例，做好小我康健防护。

　　（3）供给新冠肺炎有关征询办事。社区（村）通过小喇叭、一封信、微信、短信、APP等情势，对现行新冠肺炎防控政策进行宣传，将下层医疗卫朝气构值班德律风或家庭大夫的德律风通知到每一户重点人群家庭，帮助开展康健教诲。

　　（1）居家医治的无症状或症状轻细的传染者，自动向社区（村）报备，并与辖区的下层医疗卫朝气构接洽，下层医疗卫朝气构连系现实通过收集、视频、德律风、近程或线下体例指点开展抗原检测、康健监测，供给康健征询、用药指点等。经评估后为有必要的传染者供给可穿着康健监测设施、指夹式脉搏血氧仪等开展康健监测，如呈现连续高热、呼吸坚苦、指氧饱和度

　　（2）社区（村）帮助落实对居家医治传染者的办理，对有按期就医需求的指点帮助就医，帮助供给购药送药等办事。

　　（1）失能白叟或高龄步履未便传染者，经县（市、区）卫生康健部分确定的专家团队或上级病院评估后决定收治体例。对经评估后可居家的，在上级病院指点下，下层医疗卫朝气构供给康健征询、康健指点、康健监测、抗原检测等需要办事。经评估后不适宜居家的，下层医疗卫朝气构指点帮助转诊。

　　（2）重点人群（高危害，赤色标识表记标帜）传染者和有告急医疗需求的人群，社区（村）和下层医疗卫朝气构帮助转诊，有告急医疗需求的也可通过急诊就诊。

　　（一）明白职责分工。各地联防联控机制牵头担任，相关部分按照职责别离落实。以地市级为单位，卫生康健部分确定定点（亚定点）医疗机构，组建为下层医疗卫朝气构供给手艺支撑的上级机谈判专业团队，指点医疗卫朝气构按分工供给重点人群康健办理和医疗救治，增强对各有关机构开展分类分级办事的培训。民政部分担任指点养老院、儿童福利机构等重点场合增强办理，在本地疫情防控机制的同一带领下带动社区（村）做好重点人群办理办事，指点居（村）民委员会共同下层医疗卫朝气构环绕老年人及其他高危害人群，供给药品、抗原检测、接洽上级病院等事情。有关部分要落实对重点人群查询拜访、分级康健办事以及需要设施装备的经费保障。

　　（二）增强下层医疗卫朝气构药品和抗原检测试剂盒储蓄。各地要加大供应保障力度，确保下层医疗卫朝气构按照国度和本省份保举的中药清单，依照办事生齿总数的15—20%动态储蓄中药、解热和止咳等对症医治药物、抗原检测试剂，生齿浓密地域可酌情添加。县级卫生康健部分要组织药师团队为患者供给药品利用的禁忌、配伍、留意事项等用药指点。

　　一是增强对下层医疗卫朝气构的设施装备和升级革新。加速促进州里卫生院和社区卫生办事核心发烧诊室（门诊）扶植进度，2023年3月底前力争笼盖率提高到90%摆布健康网。完美设施设置装备摆设，包罗氧疗设施、便携式肺功效仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿着康健监测设施等；升级电子康健档案消息体系，激励有前提的为生齿稠密的社区或偏僻的村落装备聪慧康健驿站。

　　二是切实添加下层医疗卫朝气构人力。要成立都会二、三级病院有关科室医师到下层出诊的轨制，医联体（都会医疗集团或县域医共体，下同）的牵头病院应派出医师下沉下层。按照办事生齿和办事量添加当令增强对下层医疗卫朝气构职员装备的力度，可姑且返聘近五年内退休医务职员以及在其他岗亭的卫生专业手艺职员充分到下层医疗卫朝气构。答应州里卫生院和社区卫生办事核心聘任职员或者通过第三方办事的体例，将非医疗卫生办事的使命交由其负担。要成立完美近程医疗办事收集，通过近程医疗的体例将二、三级病院的优良医疗办事向下层下沉延长。

　　三是做实重点人群家庭大夫签约办事。加速提拔65岁以上老年人签约办事笼盖面，对归并根本疾病的老年人实现签约办事全笼盖，依照分类分级准绳，做好康健办理和康健监测。增强家庭大夫与签约老年人的接洽，确保其有就医需求时，自己或其家眷能实时接洽抵家庭大夫。

　　（四）落实社区（村）对重点人群的办理义务。充实阐扬下层当局和居（村）民委员会及其大众卫生委员会的踊跃感化，帮助做好重点人群的一样平常宣告道育和办事事情。成立社区（村）与医疗机构、药房之间的直通热线，都会以街道、屯子以州里为单元，设置装备摆设或更新医疗用车，指点帮助转诊。

　　（五）增强屯子地域重点人群康健办理事情。各地要增强对屯子地域重点人群康健查询拜访和办理事情的指点、支撑和安排。以地市级为单位确定定点（亚定点）医疗机构，明白州里卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。县域医共体牵头病院落实专人或特地团队对辖区州里卫生院、村卫生室开展重点人群办事供给人力、手艺、设施等需要的支撑。村民委员会及其大众卫生委员会与村卫生室做好和谐联动，带动社会组织、社会事情者、意愿者、社会慈善资本为辖区的重点人群帮助购药送药、帮助就医转诊等；指导村民提高小我康健认识，做好自我防护。

　　（六）增强对养老院、儿童福利机构等重点机构的办理。各地要指点养老院、儿童福利机构参照本方案制定院内分类分级办事方案，成立与辖区医疗卫朝气构、药房的协作机制，明白转诊流程。养老院、儿童福利机构内设医疗机构或与其成立协作关系的医疗卫朝气构医务职员为重点职员供给分类分级办事。养老院、儿童福利机构应动态储蓄中药、解热和止咳等对症医治药物、抗原检测试剂。

　　（七）阐扬医联体的感化。踊跃阐扬医联体医共体牵头病院感化，增强对其成员单元发烧诊室（门诊）扶植运转的手艺指点。统筹医联体内职员调配，下派专业气力，指点支撑下层医疗卫朝气构发烧诊室（门诊）一样平常诊疗事情。通顺双向转诊通道，做好分级诊疗跟尾，牵头病院要组建由呼吸科、儿科、重症科、西医科等有关科室构成的专科救治团队，增强对下层的手艺支撑、培训、指点和质控。

　　（八）激励社会气力参与。统筹各方气力，激励指导社会气力参与到下层医疗办事保障中，强大医疗办事资本，餍足群众医疗卫生办事需求。

　　为贯彻落实国务院联防联控机制分析组《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控办法的通知》（联防联控机制综发〔2022〕113号）要求，进一步做好以后孕产妇和儿童康健办理与医疗办事保障事情，切实维护母婴平安，最洪流平庇护孕产妇和儿童生命平安与身体康健，按照疫情防控总体放置，现提出以下事情要求：

　　各地要指点医疗机构通过微信、APP、德律风、视频、线上妊妇学校等体例增强对孕产妇和儿童监护人的康健教诲和征询指点，指点孕产妇和儿童家庭做好康健监测和一样平常防护，提议孕产妇和儿童外出或到大众场合时佩带口罩，到医疗机构就诊时佩带N95口罩，少到职员堆积和空间密闭场合，居家或在办公室时经常透风，连结氛围畅通，控制准确洗手方式，外出返家当真洗手。各地要踊跃开展“互联网+妇幼康健”办事，充实操纵APP、微信小法式等情势做好高危孕产妇专案办理、婴幼儿养育照护指点等孕产妇和儿童体系保健办事与康健办理，有前提的医疗机构可操纵胎心监护仪、经皮黄疸检测仪等可穿着设施为孕产妇和重生儿供给康健监测与办理，切实削减群众非必需到院和交叉传染危害。

　　各地要连系孕产妇和儿童体系办理，指点社区进一步摸清辖区内常住孕产妇和0-6岁儿童环境，成立职员清单和重点人群台账，制订康健平安保障方案，指导孕产妇实时自动向社区报备，以便实时得到就诊办事。指点助产机构与在本机建立册或产检的孕产妇连结亲近接洽，奉告应急接洽体例，以便呈现问题实时沟通处理；以怀胎危害评估“五色办理”为橙色、赤色和紫色以及孕周在37周及以上的孕产妇为重点，细致领会每一位孕产妇断绝形态和康健情况，通过多种体例为孕产妇供给康健办理征询与指点办事，增强生理支撑，舒缓孕产妇生理压力。县级妇幼保健机构要按照社区摸排和孕产妇、儿童体系办理环境，指点下层医疗卫朝气构配合对怀胎危害评估“五色办理”为橙色健康的概念是什么、赤色和紫色以及孕周在37周及以上的孕产妇和高危重生儿进行重点核查、自动办事和随访办理。

　　各地要鞭策成立社区与特地医疗机构的对接机制，做好办事跟尾，确保渠道通顺、相应实时，为涉疫孕产妇、儿童等供给就医便当。各级助产机构要连结连续运转，未经地点地县级及以上卫生康健部分赞成，不得私行遏制助产办事。个体助产机构姑且封闭的，封闭前已建档和封闭时髦在待产的孕产妇，准绳上转移至此前各地确定的应急助产机构接管产检和住院临蓐健康教育。各级妇幼保健机构要出力增强对下层医疗卫朝气构孕产妇保健和儿童保健事情的指点和支撑，千方百计保障疫情时期孕产妇和儿童医疗保健办事需求，要建强建优西医临床科室，充实阐扬西医药在妇女儿童新冠肺炎诊疗和防止祛疫中的主要感化。

　　各级医疗机构要连结孕产妇、儿童急诊抢救绿色通道通顺，严酷落实首诊担任制和急危重症急救轨制，妥帖措置、实时转运急危重症患者，对临产孕产妇、危重孕产妇和危从头生儿、儿童等必要急诊抢救的患者，要在做好防护的同时赐与踊跃医治，不得以疫情防控为由拒诊、推脱或耽搁医治。急诊患者具体接诊流程，依照疫情防控医疗办理有关要求施行。各级危重孕产妇和重生儿救治核心要切实阐扬母婴平安重症救治的“兜底”保障感化。各级助产机构要完美孕产妇入院筛查流程和应急预案，指点孕产妇当令接管核酸检测，提前做好住院临蓐预备。

　　各级妇幼保健机构要依照《关于进一步优化就医流程做好以后医疗办事事情的通知》（联防联控机制综发〔2022〕114号）要求，通过预定诊疗平台、现场出示等各类体例查看就诊孕产妇和儿童48小时内核酸检测成果，对付3岁以下婴幼儿可免于核酸检验，仅检验陪诊职员核酸。要进一步优化门急诊就医流程，将门诊区域划分为核酸阴性诊疗区和核酸阳性诊疗区，按照就诊孕产妇和儿童48小时内核酸检测成果分区就诊。设置发抢手诊的妇幼保健机构，要严酷依照《发抢手诊设置办理规范》要求进一步优化流程，增强职员装备，切实增强发抢手诊办理。要促进门诊预定诊疗、预定住院临蓐、诊间结算、挪动领取、网上查询与推送查抄查验成果等聪慧妇幼办事，削减群众列队次数，勤奋缩短患者在院等待逗留时间。要勤奋供给门诊、超声查抄、胎心监护、采血、尿检等关键的“一站式”便利办事，削减就诊人群在院内交叉流动。

　　各级妇幼保健机构要对入院患者进行核酸检测，入院后按照必要进行核酸检测或抗原检测。要重点关心危重孕产妇和重生儿，庞大先心术后、骨髓移植术后等根本情况较差的儿童患者，以及未完成新冠病毒疫苗接种的孕产妇和儿童患者（出格是3岁以下儿童），连续增强监测，一旦发觉核酸检测阴性，要亲近关心病情变迁，全力增强医疗救治。要放置相对独立的区域（院区、楼栋、病区或病室）收治核酸阴性患者，医护职员相对固定。严酷落实病区封锁办理要求，严酷施行不探视和非需要不陪护，确需陪护的应放置1名固定陪护职员并在病区内实行全程封锁办理，出格要增强临蓐室、重生儿病房的平安办理与院感防控。要规范设置过渡病区（或过渡病室）、断绝临蓐间，对必要收住院但暂无核酸检测成果的急诊患者，该当先收治在过渡病区（或过渡病室），在断绝临蓐间进行临蓐，待确认核酸检测成果后再转入响应病区。

　　各地要踊跃操纵5G等手艺开展重生儿重症监护室等科室的近程探视，增强与家长的交换沟通，缓解家长严重焦炙情感。各级妇幼保健机构要增强全员培训，指点所有医务职员严酷规范施行传染防控办法，按照表露危害和开展的诊疗操作，装备适宜、充沛的防护用品，最大限度削减医务职员职业表露，保障医务职员执业平安。按照事情必要，组织对本机构医务职员进行核酸检测或抗原检测，对临蓐室、重生儿科健康教育、手术室等重点科室和部位的医务职员准绳上实行逐日一检。要亲近监测门急诊运转和床位利用环境，连系医务职员康健情况，统筹调配人力资本，优化排班编组、有序值班值守，保障医务职员获得正当歇息。

　　各级妇幼保健机构要下大气力增强重症医学、麻醉等重点科室扶植，完美负压产房、重症监护室等重点设备，配齐配足急诊抢救、重症救治、查验检测等仪器设施，做好医用耗材、药品、防护配备、消毒用品储蓄，备足抗原检测试剂。注重阐扬西医药奇特劣势，储蓄好适宜的中成药和适量的中药材。成立完美物资储蓄清单，实行物资设施动态储蓄，物资和药品储蓄量该当餍足孕产妇和儿童等人群医疗办事需求。