关心四类重点人群康健！来看昨天公布会的权势巨子解答2022年12月16日

　　国务院联防联控机制于12月13日召开旧事公布会，引见重点人群康健办理相关环境。一路来看——

　　从国内天下产科质控专家组汇总的国内环境和国际报道看，孕产妇传染新冠病毒之后，总体上发病率和症状的环境、病程的环境都和通俗人群比力靠近，症状次要仍是上呼吸道传染，好比说咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发热，次要是这些症状，重症的很是少，所以大师不消发急，病程也根基是5-7天。可能从目前的环境来看，南方和北方变异的病毒株略有分歧，北方略微干燥，气候比力冷，病情略重，但病程根基在5-7天，个例的重症次要和根本病相关，好比本来有肝肾功效欠好的、高血压、糖尿病的，这些就实时就诊。

　　对付孕产妇传染新冠病毒之后是不是会传送给胎儿，由于母体有胎盘如许一个很是好的庇护樊篱，所以险些是不感染给胎儿的。可是若是是产后，妈妈、宝宝在一路的话仍是要留意断绝，宝妈在空间上最好和重生儿有必然的断绝或者戴N95，能够母乳喂养。

　　当孕产妇呈现发烧、干咳等呼吸道症状的时候，能够做核酸检测或者抗原检测，确定一下是不是新冠病毒传染，可能居家抗原检测是比力便利的，但无论是不是新冠病毒传染，必要采纳的对症办法都能够多喝水、物理降温，取舍孕产妇能够用的中药来对症医治。

　　若是选用退烧的西药，跨越38.5度以上，能够选用对乙酰氨基酚医治，这是对孕产妇相对平安的，出格要留意，选用退烧药都选用单一的药物，不要进行迭加，如许相对的能够削减可能的肝肾损害。

　　出格是对付孕产妇来说，要留意有三个监测，这三个监测一个是体温，一个是心率，一个是血压，孕产妇伴侣预备一根体温计，一个心率血压监测仪。要有本人的根本血压监测，当呈现非常的时候，能够比力早地发觉。

　　出格留意的是，孕早期的孕产妇还要关心胎动的监测，在孕早期每天能够监测一个小时，每小时有三次以上胎动。若是症状连续发烧3天以上，用了退烧药没有好转，或者呈现了胎动消逝心理健康，呈现胸痛、胸闷、腹痛等等，要实时和助产机构接洽，要实时就诊。

　　孕产妇身边若是呈现传染者，实在也不消发急，若是是家人呈现了传染的话，次要看家庭前提，尽可能在空间上有一个相对的断绝，出格留意的是要分歧餐，糊口物品尽可能分隔，卫生间要进行消毒，日常平凡栖身的空间要尽量透风。

　　若是是同事呈现了阴性，可以或许居家办公是最好的，若是是事情必要，还必需是同时在一个空间，同样仍是要出格留意办公空间的透风，别的就是必然戴好N95口罩，这是出格环节的。实在对付孕产妇伴侣来说，防止最主要。

　　有孩子的家庭该当恰当储蓄一些儿童常用的应急药物，可是不保举储蓄良多药物，若是储蓄良多药物保管不妥另有可能导致孩子误服。

　　保举储蓄的药物，第一类是退烧药，孩子发热是经常会碰到的，对付6个月以上的小孩，咱们能够取舍布洛芬、对乙酰氨基酚，此中有一种就能够了。若是2个月到6个月之间的小孩，不适适用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚。两个月以内的小孩，不保举通例利用退烧药物，能够采用物理降温等办法并实时就诊。

　　其他的像发热、咳嗽等呼吸道传染症状，咱们也能够储蓄一些像清热祛痰的药物。咳嗽有益于呼吸道排泄物的排出，孩子轻细的咳嗽不保举通例利用药物，若是有鼻塞、较着的咳嗽等，能够做雾化、洗鼻子，家里能够用加湿器提高氛围傍边的湿度，如许能够添加孩子的舒服度。

　　较着的咳嗽咱们能够备一些清热祛痰的中成药，按照孩子的春秋，适合他春秋段的药物就能够了，可是不主意同时服用两种及以上。

　　儿童另有一个用药留意事项，像退热药物，不保举、不主意两种药物同时服用，也没需要瓜代服用。依照仿单顺应的春秋段，仿单上保举的剂量或者医嘱用药，同时要留意两次用药之间的间隔时间。

　　家长最好不要按照本人的经验或者猜测来给孩子用药，由于小孩器官发育不太成熟，用药该当愈加规范和隆重，若是本人拿禁绝的时候，此刻也有良多病院都开通了互联网诊疗，咱们也能够通过近程就诊来获得专业人士的用药指点和保举。

　　儿童传染新冠病毒当前的表示和成人是类似的，也次要是上呼吸道传染的症状。次要表示为发热、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，这是大部门孩子的表示。另有一部门是不典范的症状，包罗乏力、食欲欠好、吐逆，以至腹泻等等。另有个体的孩子会呈现喘气、声音喑哑等。

　　可是儿童发热的水平个别差别比力大，有的孩子能够烧得比力高，以至39度多、40度健康饮食，但他们的热程正常是2-3天，咱们此刻察看2-3天摆布大部门孩子都退烧了。所以病程是3-5天摆布，这是绝大大都小孩的表示，所以呈现重症的概率长短常低的。

　　最简略的区分方式就是，咱们必然要看孩子的精力形态，若是小孩尽管有发热等症状，可是精力挺好的，出格是退烧当前能吃能喝能玩，这时候就没需要出格严重，也不必要顿时去病院就诊，能够在家继续察看、对症处置。

　　可是呈现以下几种环境仍是提议去病院，例如说，发热连续3天以上还没有好转的迹象健康饮食，这种环境下该当去；再就是孩子精力欠好，也就是说即即是退了烧，精力仍然欠好，包罗小婴儿有时候哭闹、烦燥、欠好抚慰，大一点孩子总是睡觉、没精力、神色欠好，这种环境不管他的体温凹凸都要去病院就诊；另有一些环境，咳嗽进行性加重，比力屡次，影响到一样平常糊口和睡眠，就要去就诊；别的另有一部门孩子喘气、呼吸增快，以至呼吸坚苦，较着的声音喑哑等，要小心喉炎另有喉气管炎，这种时候也要实时就诊；当然呈现了认识妨碍、惊厥要顿时就诊。

　　出格提出大师留意的，三个月以下的小孩是特殊人群，包罗重生儿和小婴儿，一旦呈现发烧，仍是提议实时就诊。

　　起首，仍是要接种疫苗，包罗全程疫苗和增强疫苗。接种疫苗之后，能够较着低落老年罹患重症传染的产生率。

　　第二，在此刻的环境下，但愿老年伴侣削减外出，出格是避免除人群比力堆积的密闭场合，若是是必然必要去，必然要佩带好口罩。别的，在整个的历程中，尽可能削减接触外界的情况，回来必然要洗手。

　　第三，增强透风，此刻是冬季健康饮食，出格是北方地域气候比力凛冽，透风的历程中要留意老年人保暖的问题，能够把老年伴侣放在别的一个房间，透风竣事当前，室温规复一般当前再让老年伴侣前往该房间。

　　第四，老年伴侣往往归并有一些根本疾病，根本疾病现阶段必然要节制得很是优良，不克不及由于畏惧去病院取药而停药，能够通过各类路子购药，或者让亲戚伴侣购药。

　　第五，老年伴侣比来一段时间必要纪律糊口，不要过分严重，有纪律的睡眠，包管养分，可是也不要暴饮暴食。别的，尽可能削减烟酒的接触。若是不和老年人糊口在一路的家人在比来一段时间能够削减对老年人的看望，削减病毒表露的机遇。

　　若是配合栖身人传染新冠病毒，一个最次要的准绳是尽可能削减老年人接触病毒的机遇，若是前提答应，咱们能够把人放到别的一个寓所。若是前提不答应，咱们必要有一个独立的房间，关好门、增强透风，透风留意事项跟上面提到的是一样的。另有一点，增强情况消毒，出格是一些大众表露情况，好比卫生间、门把手、水龙头，当患者接触当前，必然要洁净消毒。别的，要关心老年人的环境变迁，若是呈现问题，晚期进行识别，晚期诊断。

　　对付老年人来说第一点，他如果传染新冠病毒当前，起首就是要增强察看和监测。

　　第二个是要增强一样平常照顾护士，这个一样平常照顾护士包罗油腻饮食，老年人一旦传染当前，胃肠道功效欠好，咱们提议少食多餐，避免一次吃大量食品后呈现吐逆；别的要包管老年人的睡眠；另有要弥补适量的水分，水分跟饮食是一样的，提议连系他的体暖和出汗环境恰当弥补，水分的弥补也是少量多次，预防一次大量弥补水分惹起胃肠道不适和加重心脏负荷。

　　第三点，退热药物的使用在老年人身上要愈加稳重，体温越高、春秋越大，用药更要稳重，不是38℃1片、39℃就用2片，烧的越高，用药越稳重，如许次要是预防老年人用退烧药后一次大量出汗形成虚脱以至低血压的环境，这一点要特殊提示大师；别的，在这个时期退烧要缓，能够用物理手段退热；另有一点，在使用退热药的时候要避免多种药物配合利用，另有一些伤风药，这些伤风药是复方制剂，也可能含有对乙酰氨基酚，若是再同时用药，就可能发生药物过量的环境，因而必然要看清晰药物仿单。

　　第四点是中成药，中成药的使用也是一样的，必然要少而精，能够选用一种进行医治，不要多种统一感化的中成药同时使用。

　　第五点，对付归并根本疾病的老年伴侣必然要增强根本疾病的办理，这里我想特殊夸大两点，第一是高血压药物，由于发烧惹起大量失水可能形成血压低落，在发热时期，出格是利用退烧药的时候，必然要留意血压监测，若是血压曾经偏低，低于一般程度，降压药就可能必要减量，以至停用，等血压规复一般的时候再依照旧规利用；别的是降血糖药物，老年人在传染新冠病毒传染之后可能用饭很少，所以咱们要监测血糖变迁，预防低血糖的产生。

　　最初一点，我出格想提示一下老年伴侣，老年伴侣一旦传染了新冠病毒，不变威力是降落的，即便年轻伴侣可能也有这种感受，发烧当前走路有点打晃，老年人呈现这种环境当前，出格容易颠仆，颠仆之后容易呈现骨折。因而老年人在呈现发烧、比力衰弱的时候，必然要预防颠仆。

　　第二，呈现新的症状，好比呈现了胸痛、呼吸坚苦、巨细便失禁或者俄然呈现肢体不克不及活动，出格是单侧肢体不克不及活动，或者是老年人不克不及进食了，呈现恶心吐逆的环境，或者老年人呈现嗜睡的形态，不认人了，呈现定向妨碍心理健康，这些都是伤害的信号。

　　别的，根本疾病的加重，好比老年人自身有冠心病的，呈现心绞痛，本来有慢阻肺病或哮喘，呈现了慢阻肺病和哮喘的加重，加重的时候也是提醒老年伴侣必要就诊。

　　别的，一些根本疾病自身不太不变的，比若有严峻的呼吸体系疾病，有严峻的心脏根本疾病，或者是有80岁以上的高龄白叟，没有接种过新冠疫苗，这组人群是呈现重症新冠肺炎、高危人群中的高危，对付他们来说就必要非分特别注重。

　　有两个缘由，一是跟着春秋增加，他的免疫力在阑珊，二是由于大大都老年人都有根本性疾病，在传染了新冠之后，也会导致这种根本性疾病有加剧的危害。

　　在这种环境下，咱们仍是提议不管是独居的也好，仍是说跟家里人一路栖身的也好，只需是老年人没有完成疫苗接种的，咱们仍是提议尽快去完成接种，包罗完玉成程接种，完成增强免疫的接种。

　　在接种疫苗历程中，咱们有一个绝对的禁忌，那就是接种疫苗之后呈现过严峻的过敏反映，后续对付这种疫苗就不克不及再接种了。像其他大大都环境都属于缓种的情景，包罗在前期由于根本性疾病在评估历程中不克不及接种疫苗，这里绝大大都属于缓种。

　　若是老年人有根本性疾病，在前期处于急性爆发期，颠末一段时间医治当前处在不变期，或者说由于特殊的医治不克不及接种疫苗，这种特殊的医治竣事了，这些人都能够思量接种，特别是目前这种疫情风行强度比力大，感染源比力多的环境下，该当对这些人颠末再次评估之后许可的话，就能够进行接种。

　　原有心血管根本疾病的患者传染了新冠病毒也不必太担忧，他们在家里必然要把原有的疾病治好，正常都是冠心病、高血压或者心衰如许的疾病，他们都在服用根本用药。

　　除了高烧当前多喝水可能影响心衰症状，譬如缓解肌肉酸痛的用药和心血管医治药物，目前尚未发觉它们彼此之间的不良感化，所以大可不必焦炙。由于必要关心的主线是心血管疾病的致病诱发和加重，若是把心脏的根本疾病办理好，把原有的心血管疾病医治药物用好，添加机体的免疫力，改善本人的睡眠品质，降服焦炙思惟。良多心脏病患者都是因为他集中听到了良多动静，惊骇导致他的疾病加重，所以大可不必惊骇，降服这种生理。别的持久服存心血管疾病防控的药物不要停药，停药可能诱发或者加重疾病。若是有连续性胸痛，仍是到病院去，病院都是24小时开放的，来进一步诊断和医治。

　　有心血管原有疾病的患者，出格是高血压、冠心病、心衰等，另有良多心内做介入医治后的患者，或者心外手术后的患者，如许一类患者在家里必然要留意，预防新冠传染。

　　第一就是正当炊事。糖油盐过分摄入必定是晦气康健的，添加心脏负荷，所以必然要节制糖油盐的摄入。

　　第二是戒烟限酒。良多人感觉65度以上的酒可以或许杀新冠病毒，可是喝酒必定先诱发心脏病，这个是能够必定告诉大师的，戒烟限酒必定对心血管疾病是无益处的。

　　第三就是适量活动。居家时期，有心血管根本疾病的，正常要留意肢体肌肉活动，要无氧活动，能够拉一拉哑铃，或者用矿泉水瓶做做肢体活动，肢体活动对心脏、对心血管都有利处。

　　第四就是心态均衡。咱们仍是要打败惊骇，这一波新冠病毒就像咱们出一次海一样，咱们总归会胜利返航，勤奋让咱们的心血管病不要进展成重症，也不要在居家中被诱发。