北京普惠康健保公布12小时参保人数破50万 答疑来了！2022年11月6日

　　11月2日，新京报贝壳财经记者获悉，2023年度“北京普惠康健保”公布12小时，参保人数已冲破50万人。

　　11月2日，新京报贝壳财经记者获悉，2023年度“北京普惠康健保”公布12小时，参保人数已冲破50万人。美年大健康体检官网

　　一年保费195元/人，最高300万元的保障额度，2023年度“北京普惠康健保”保障若何？哪些人能够买？新市民怎样参保？“北京普惠康健保”项目组特地拾掇了一些大师关怀的热点问题。

　　1.哪些人能够参保2023年度“北京普惠康健保”？

　　一是与本市根基医保慎密跟尾的参保人群：本市根基医疗安全在保形态的参保职员(城镇职工根基医保、城乡住民根基医保)；二是本年扩展的参保人群：北京市医疗保障局等有关当局部分办理的特定人群、具有北京户籍或持有北京市栖身证且已加入异地根基医保的北京市新市民。

　　具有北京户籍或持有北京市栖身证且已加入异地根基医保的北京市新市民皆可参保，合适参保前提的新市民能够关心官方指定投保平台“北京普惠康健保”微信公家号，在首页，点击底部菜单栏【当即参保】，按照提醒操作，填写投保人、被保人有关消息，细心阅读“投保须知书”“主要提醒”等内容，在确认身份时，取舍【新市民】，点击【确认】，完成领取即可。

　　非论是在北京打拼的快递小哥、网约车师傅，仍是外埠来京带孙子孙女的爷爷奶奶，健康常识只需持有北京栖身证且有异地医保，一样能够投保2023年度“北京普惠康健保”。

　　北京市民能够关心官方指定投保平台“北京普惠康健保”微信公家号，在公家号首页，点击底部菜单栏【参保入口】，按照提醒填写有关消息，即可线上快速参保。也可在领取宝搜刮“北京普惠康健保”线家安全公司的专业事情职员征询投保，参保2022年12月31日截止，保障时期为2023年1月1日至2023年12月31日。

　　4.能够利用医保个账余额领取“北京普惠康健保”的保费吗？

　　能够！北京职工医保参保人可利用医保个账余额为自己投保；12月1日起，在医保账户完成共济对象存案(可在医保大众办事平台或各区医保经办机构打点)后，可利用医保个账余额为能够享受北京市根基医保待遇的配头、怙恃及后代缴费，一人可为全家参保缴费。

　　5.客岁是以康健人群身份投保“北京普惠康健保”，在保障时期确诊了特定既往症，本年续保还能享受康健人群的保障待遇吗？

　　能够！首年以康健体投保，即便在安全时期内罹患特定既往症，2023年续保后仍可按康健人群待遇尺度得到赔付；本年特定既往症尺度也有调解，糖尿病人群没有并发症的不再认定为特定既往症，可按康健人群比例给付，康健人群/特定既往症赔付尺度大师能够通过“北京普惠康健保”微信公家号领会详情，健康的概念是什么健康常识在此提示一下泛博市民投保要赶早，早投保晨安心。

　　6.客岁买的“北京普惠康健保”保障还没有到期，本年还要不要参保？

　　必然要参保！客岁参保“北京普惠康健保”的伴侣，保障将于2022年12月31日到期，参保2023年度“北京普惠康健保”将享有2023年1月1日至2023年12月31日时期的保障，实现保障的无缝跟尾，错过这次集中参保时间将无奈补缴。美年大健康体检官网

　　一是医保内自付义务(根基医疗安全目次内门诊和住院自付的医疗用度)：①保额为100万/年。②免赔额与承保时期昔时的北京市根基医疗大病安全起付尺度金额分歧。③根基医保、大病安全起付尺度以上小我自付医疗用度，给付比例为康健人群80%，特定既往症人群40%。

　　二是医保外住院公费义务：①保额为100万/年。②免赔额为1.5万元(特定既往症人群免赔额2万元)。③给付比例为康健人群70%，健康的概念是什么特定既往症人群35%。单一药品每年报销上限为30万元；单一植体或耗材，每年报销上限为10万元。

　　三是特药义务(国内特药在医保定点医疗机构门诊或药店采办的特定药品；外洋特药在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品)：①国内特药保额为50万元/年，美年大健康体检官网外洋特药保额为50万元/年，总计保额100万元/年。②免赔额为0元。③给付比例为康健人群60%，特定既往症人群30%。

　　北京市医疗保障局等有关当局部分办理特定人群、已加入异地根基医保且持有北京市栖身证或具有北京户籍的北京市新市民，“北京普惠康健保”的医保内义务只保障住院，三九健康网其他保障待遇一样。

　　2023年度“北京普惠康健保”商定的特定既往症范畴有调解，糖尿病人群没有并发症不再认定为特定既往症，可按康健人群比例给付。

　　2023年度“北京普惠康健保”商定的特定既往症包罗：

　　(1)恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤、三九健康网原位癌)(2)肝肾疾病： ①肾功效不全：慢性肾功效不全、慢性肾功效衰竭。②肝功效不全：慢性肝功效不全、肝软化、慢性肝功效衰竭。(3)心脑血管及糖脂代谢疾病： ①心脏类疾病：冠心病、心肌梗死、心脏分裂、心脏卒中、慢性心功效不全、慢性心衰竭。②脑血管疾病：脑栓塞、脑窒息、脑出血、脑卒中。③高血压：高血压III级。④糖尿病：糖尿病伴并发症。(4)肺部疾病：①慢性堵塞性肺病 ②慢性呼吸衰竭。(5)其他类疾病：①体系性红斑狼疮；②再生妨碍性血虚；③溃疡性结肠炎。

　　“北京普惠康健保”参保不限康健情况，特定既往症可保可赔，除了以上特定既往症，罹患乳腺结节、子宫肌瘤、甲状腺结节等其他疾病的人群，可按康健人群比例赔付，惠及更多患病人群，关心“北京普惠康健保”微信公家号领会更多详情。

　　市民能够关心官方指定投保平台“北京普惠康健保”微信公家号线上投保，也可在领取宝搜刮“北京普惠康健保”线家安全公司的专业事情职员征询投保，还能够通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国扶植银行、交通银行、中国邮政储备银行、健康的概念是什么北京银行、健康常识北京农商银行线年12月31日。

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　　《都会扶植理论钻研（电子版）》 国际尺度刊号：ISSN 2095-2104国内同一刊号：CN 11-9313/TU