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换季孩子咳嗽怎么办？

1 孩子咳嗽，“硬扛”不得

提到女儿的这次生病，陈女士一直很懊悔。陈女士说，前几天，女儿开始咳嗽，她没当回事儿，以为是一般的感冒而已。结果连续两天晚上，孩子都咳嗽不止，基本处于整晚都不能睡觉的状态，第二天还发起了烧，陈女士看温度没有上38.3摄氏度，就一直物理降温，没给女儿吃药。

“我一直坚持不随便给孩子用抗生素，而且第二天孩子就退烧了，所以决定让孩子自己扛过去。结果第三天晚上，女儿突然咳得喘不过气了，脸也憋得红红的，这才送去医院。”陈女士说，最终医院确诊孩子是因咽喉炎引发的剧烈咳嗽。

对此，银川市妇幼保健院儿科医生张燕介绍说，秋冬交替之际，是咳嗽的高发期，作为家长，一定要第一时间帮助孩子做出有效的处理，如果无法判断病因，需马上送医院诊断。

2 秋冬交替，三种致咳原因最常见

那么，小儿咳嗽究竟有哪几种类型？张燕介绍说，除了普遍出现的感冒咳嗽，还有其他三种致咳原因，家长需要特别引起注意。

原因一：呼吸道感染

秋冬最常见的，就是呼吸道感染引发的小儿咳嗽。“这类咳嗽起病突然，大多数情况下，孩子会感到鼻腔和喉部有灼热感，随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。”除了去医院进行医治，家里可适当使用加湿器增加空气湿度，减少干燥空气对小儿鼻腔黏膜的刺激。

原因二：咽喉炎

“秋季气候干燥，容易引起咽部的不适。而这样的不适往往会刺激孩子咳嗽，只要喉咙一发痒，咳嗽的程度就会非常剧烈。”张燕说，受寒引起的咽喉炎也常见。通常表现为声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。“较大的宝宝会说自己咽喉疼痛，但不会表述的宝宝，常表现得非常烦躁、拒绝吃奶。这时，家长就需要及时就医诊断。”

原因三：过敏性咳嗽

过敏性咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起，也有的患儿常被误诊为上呼吸道感染或支气管炎，一味使用抗生素和止咳药，时间长了，有可能会发展成典型的支气管哮喘。“因此，家长在秋冬季节要积极预防孩子出现过敏性咳嗽，为孩子做好防寒保暖，避免食用会引起过敏症状的食物，减少致敏源。”

3 带孩子看咳嗽，准确陈述病史很重要

“很少有家长能明确告诉医生孩子的咳嗽周期。”张燕解释说，如果确实是每天都咳嗽，持续1~2个月，医生会考虑过敏性咳嗽或者其他一些比较严重的或特殊的疾病。如果是间断的咳嗽，反复呼吸道感染的几率比较多。“家长带孩子就诊时，准确述说咳嗽病史很重要。比如咳嗽多长时间了，是白天严重还是夜间严重，是运动后咳嗽加重，还是经常性咳嗽，是否服用了抗生素，服用后是否好转等等，这些对医生诊断都是非常有价值的。”

4 间断治疗病情易反复

“在门诊中，我们经常遇到反复咳嗽的孩子。多半都是咳嗽一好就折腾，这样很容易反复。”对此，张燕提醒说，孩子咳嗽刚好转的时候，在运动量上需要逐渐恢复，不能着急；也不能咳嗽稍微好一点就停止治疗，让咳嗽再次复发。“尤其有咳喘的孩子，在做雾化后很快得到缓解，家长因为担心雾化副作用就停掉了治疗，结果刚停药2~3天又开始咳喘，再来就诊反复治疗。这样时间久了，反而让孩子吸入了更多的药。”

她强调，孩子咳嗽不一定要马上吃药，有时咳嗽也是身体排毒的过程，但无论哪种情况，观察并记录病情都非常重要。