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羊水过多的定义
羊水量临床上是以300~2000毫升为正常范围。一般来说,在孕20周时,羊水平均是500毫升,到了28周左右,会增加到700毫升。在32~36周时最多,约1000~1500毫升,其后又逐渐减少,到妊娠40周时约为800毫升左右,妊娠42周时减为540毫升。若期间羊水超过了2000毫升,就称为“羊水过多”,若期间达不到这个标准则称为“羊水过少”。
羊水过多会导致胎儿畸形
羊水过多会导致胎儿神经管缺陷,如无脑儿和脊柱裂等,使胎儿暴露在外的脑脊膜渗出液增加,造成无脑儿、脑积水儿,其缺乏吞咽功能和抗利尿激素,不能吞咽羊水,尿液增多,胎儿上消化道闭锁,影响吞咽羊水,对胎儿极其不利,易致畸性。
羊水过多其围生儿死亡率高
一般情况下,羊水过多越严重围生儿死亡率越高,在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响围生儿的预后。如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症,则羊水过多的围产期死亡率高达50%。
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