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小儿发热怎么降温
小儿为什么会发热
在生活中我们经常会遇见小朋友一发热,家长就急不可耐的赶到医院排队、看病、挂盐水。碰到医院病人多的时候,早上过去排队到下午才轮到看病的情况,这种时候往往搞的家长孩子身心俱疲,于是一看见孩子发热就心里发怵。发热的是孩子,揪心的是家长,孩子一刻没退烧,家长就一刻不能放松警惕。那么为什么小孩子这么容易发热呢?
由于小孩子身体免疫系统尚未发育完全,对外界的环境适应能力较差,稍有不慎就容易引起发热症状。特别是在春秋二季,更是容易反复发热。
引起发热的病因有很多:主要是病毒感染、细菌入侵,继而引发呼吸道、肠胃感染,导致发热。爸爸爸妈妈们妈们能做到的就是根据孩子的具体情况,给予合理的安排。
特别要提醒爸爸爸妈妈们妈们要注意的是,如果孩子连续发热三天以上不见好转或宝宝出现高热、惊厥的现象时,要及时就医,以便查明原因,对症治疗。
哪些原因会引起小孩发热
1、外在因素:空气、饮食中病毒侵袭,细菌感染;外周环境温度影响;衣服过多(散热不够)、衣服过少(受寒)、房间空气不流通等。
2、内在因素:身体免疫力差,抵抗力弱、生病等。
3、其他因素:如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
发热只是疾病的症状之一,而不是全部。所以不建议爸爸爸妈妈们妈们一看到宝宝发热就使用退烧药退烧,去治疗发热症状,而是应遵从医嘱,准确的找出引起发热的真正原因,对症下药。
退烧方法:
(一)物理降温
物理降温只能暂时的通过增加物理散热的方法来降低身体温度,并不能解决发热的真正病因,所以一般不建议采用物理降温法。常用的方法有以下几种:
1、温水擦拭或温水浴:用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。
头部冷湿敷:用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3—5分钟更换一次。
3、冰敷:可以少量适当使用冰敷,在宝宝儿前额、颈部两侧、腋下、腹股沟等大血管位置冰敷或者冷敷。但一定要注意在冰袋外需裹一层布,以防局部冻伤宝宝的皮肤,而且6个月以内的宝宝也不宜冰敷。这种方法的利弊目前还有很多争议。一般认为冰敷弊大于利,因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高,特别是伴随有畏寒、寒战,更不能用冰敷。
4、酒精擦浴:这种方法已经被摒弃了。 婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高。
5、补充适量的水分。高热时呼吸增快,出汗使机体丧失大量水分,所以爸爸妈妈们在孩子发热时应给他充足的水分,增加尿量。
(二)药物退烧
(1)西药
很多家长喜欢用下面这几种西药进行退烧,但是这些药物的机理只是压制体温调节中枢来降低体温,而不能解决发热的病因,所以建议该类药物只能作为控制体温的手段,还需要积极针对病因进行治疗,否则一旦药效褪去,发热仍会反复。
1、对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)
用法:每千克体重10—15毫克/ 次,每4小时1次,每24小时不超过3次。
优点:吸收快速而完全,口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。
缺点:退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间约为2—4小时。
2、布洛芬
用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5—10mg/kg,需要时每6—8小时可重复使用,每24小时不超过3次。
优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久,控制退烧时间平均约6小时左右,最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。
缺点:有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛。
(2)中药
其实中药对于发热的治疗效果优于西药,一个是退烧和针对原发病的治疗能够同时进行,二是退烧的效果比较迅速,也不会反弹。中医对发热的治疗一般需要辨证分型才能取得较好的效果。发热的证型一般分为两种,需要辩证来区分治疗。一种为风寒型(受寒,无细菌、病毒感染的发热):常用方剂为麻黄汤、桂枝汤等。成药有:桂枝颗粒、九味羌活颗粒、小青龙合剂等。另一种为风热型(多见于病毒感染的发热):常用的中成药有:板蓝根颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片、银翘解毒胶囊、清开灵等。临床上小孩子的发热多见于病毒感染,使用清开灵片剂退烧效果最为迅速。不能口服的婴幼儿可以取一片碾碎加温水调成糊状,外敷肚脐,用创口贴包上,一般2-3小时候即可退烧。
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