高危孕妇是什么意思？ 请注意这八个常见的并发症

高危孕妇是什么意思

妊娠期间某些并发症或致病因素可能危及孕妇、胎儿和新生儿，甚至导致难产，死亡者称为高危妊娠，高危孕妇称为高危孕妇。

比如，符合以下条件的就是高危孕妇：

1、孕妇年龄未满16岁或35岁以上。

2、有异位妊娠病史：如自然流产、早产、死产、死产、难产(包括剖宫产史)、新生儿死亡、新生儿畸形或先天性遗传性疾病等。

3、有妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、母婴血型不匹配等多种妊娠并发症。

4、有内科并发症：如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎等。

5、可能发生产程异常：如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、盆腔异常等。

6、胎盘功能不全。

7、孕期接触大量辐射、化学毒物或服用影响胎儿的药物。

8、有盆腔肿块或手术史的孕妇。

9、身高不足140厘米的孕妇。

高危孕妇常见并发症

1、胎膜早破

危急指数

胎膜早破俗称胎膜早破，指胎儿未满时破膜，是妊娠期常见的并发症。 孕期每一孕周都会发生胎膜早破，但多见于孕晚期。 妊娠前37周胎膜早破的发生率为2.0%~3.5%。 胎膜早破对妊娠、分娩的不利影响有早产率上升、围产儿死亡率增加、宫内感染率和产褥感染率上升。

2、胎儿窘迫

危急指数

胎儿宫内有缺氧症状，危害胎儿健康和生命称为胎儿窘迫。 胎儿窘迫是综合征，是目前剖宫产的主要原因之一。 发生率为2.7%~38.5%。 胎儿窘迫多由胎盘功能衰竭引起，胎儿得不到充足的氧供应，引起胎儿生长迟缓、红细胞增多、胎动减少，严重时还可引起胎儿死亡。

3、胎盘植入

危急指数

胎盘植入是产科的严重并发症之一，可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、二次感染甚至死亡。 高产、人工流产、分娩、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是引起胎盘植入的高危因素。 高危因素产妇需产前彩超筛查胎盘植入。 胎盘植入是妊娠的严重并发症之一，诊断存在一定困难。 胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的首要原因。

4、产后出血

危急指数

产后24h内，经阴道分娩者经阴道出血量超过500mL，剖宫产者经阴道出血量超过1000，称为产后出血。 产后出血多发生在产后2小时内，是分娩期严重的并发症，其发生率占分娩总数的2%~3%。

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5、脐带脱垂

危急指数

指孕妇胎膜破裂，脐带脱出宫颈口。 胎膜破裂时，脐带进一步在胎暴露下脱出，经宫颈进入阴道，经阴道暴露于外阴。 脐带脱垂是一种罕见的并发症，发生率占分娩总数的1%。 脐带脱垂对胎儿非常危害，宫缩时脐带先露出并压迫于盆壁之间，阻碍脐带血液循环，造成胎儿缺氧，严重宫内窘迫，血流完全阻断超过7分钟，胎儿可能迅速窒息死亡

6、颅内出血

危急指数

指孕妇在分娩过程中突然因脑血管意外引起颅内出血，通常由孕妇分娩时血压突然升高引起。 非外伤性脑出血多由脑血管畸形、脑动脉瘤破裂出血引起。 一般认为脑血管畸形、脑动脉瘤在血压高或血压波动大的情况下容易破裂，孕妇在妊娠期高血压容易发生。

7、子宫破裂

危急指数

子宫破裂是指妊娠晚期或分娩期间宫体或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇和胎儿生命的产科严重并发症。

子宫破裂多发生于难产、高龄多产、子宫手术或损伤的产妇。 子宫破裂大部分发生在妊娠28周后，以分娩期最多见，目前发生率控制在1%以下，产妇死亡率高达5%，婴儿死亡率高达50%~75%，甚至更高。

8、羊水栓塞

危急指数

羊水栓塞是指母亲肺动脉被羊水梗塞。 分娩过程中羊水突然进入母体血液循环，引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死。 这是罕见的分娩期并发症。

羊水栓塞是产科最危险的并发症，发病率为4/10万~6/10万，死亡率可达70%~80%。 一旦发生，产妇死亡的概率非常高。 羊水栓塞多发生在分娩或破膜时，也可发生在产后，常见于足月分娩，也可出现在中期分娩或夹板手术中，发病突然，病情多为危险。 这种情况在产前往往无法预料，分娩过程中要仔细观察产妇。

特别注意：对于妊娠期检测高危因素的孕妇，妊娠37周孕妇停止服用各种胎儿保护药物，根据情况增加产前保健次数，必要时及时住院治疗，择期终止妊娠。