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新生儿中耳炎虽然常见,但必须要及早治疗,宝宝可耽误不起,一个不小心就容易损失听力,那么到底新生儿中耳炎怎么办呢,下面跟随小编一起详细了解了解吧~
新生儿中耳炎应早期治疗
中耳炎早期治疗效果很好,如果家里有患中耳炎的宝宝,要警惕。 宝宝不可思议地感冒发烧时,要及时就医,判断是单纯的发烧,还是上呼吸道扁桃体感染,下呼吸道肺部和支气管感染等其他可能的并发症。
大多数中耳炎在合理的治疗和护理下可以完全治愈,但发现太晚,不仅有感染扩散的危险,而且还存在延误治疗、听力下降等问题。
新生儿中耳炎通常用抗生素治疗
婴儿在医生指导下使用抗生素,常用青霉素、红霉素、阿奇霉素、头孢菌素等,要求剂量充足,疗程至少1周以上。 其他耳部局部处理措施包括脓液冲洗、引流、耳用抗生素药物滴剂、少量耳用粉剂等。
用药期间不宜随意停药,目前2岁以下婴儿使用口服抗生素对抗中耳炎,疗程约10天; 2岁以上无并发症,建议5~7天,但需根据患者对抗生素治疗的临床反应进行调整。
此外,父母合作程度和子女是否遵医嘱服药,如每日服药次数、剂型和口味等是影响疗效的因素。 所以父母绝对要遵守医嘱。 如果宝宝不喜欢药味,或者很难吃药,请使用味道好的糖浆类型的药,或者用肌肉注射代替。 另外,服药结束后,需要回医院复诊,确认治疗是否有效。 需要换药吗? 还是需要更长的治疗方法? 治疗必须彻底,以免留下反复感染、影响听力的后遗症。
新生儿中耳炎的治疗应注意中耳积液
30~70%的婴儿在使用抗生素治疗急性中耳炎10~14天后会发生中耳积液,大部分积液在3个月内自动通过人体吸收、消失,对健康无较大影响,无需过多担心。 对于仅中耳积液且无其他症状的婴儿,建议首先采用追踪观察方式。 即一个月或一个半月一次耳镜**; 在追踪期间,必须改善家庭环境。 例如,避免接触环境中的烟草; 减少乳头使用请不要躺着喂奶或喂母乳。
如果随访一个半月仍不能改善中耳积液情况,需考虑是否给予抗生素治疗和评估听力情况。 3个月后如中耳仍有积液,建议进行听力检查,若认为听力不影响,可继续观察或服用抗生素协助宝宝改善家庭环境。 但此时听力受损,达20分贝以上,应给予抗生素治疗或行耳膜切开术引流治疗。 4~6个月后仍有积液,双耳听力均丧失20分贝以上的,双耳做切开耳膜放置引流管的动作,必要时是否需要长期服用抗生素。
使用引流管清除液体后,必须切实擦拭流出的液体,以免导致外耳感染。 此外,扁桃体切除、抗组胺、消肿药或类固醇对消除中耳积液无明显疗效,家长不建议轻易尝试。
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新生儿中耳炎治疗的外科方式
如果内科治疗失败或有慢性中耳炎,可以考虑手术方式。
耳膜切开术:耳膜切开小口,可以缓解耳痛,产生分泌物进行细菌培养。
耳膜造口术:中耳积水3个月以上者,应考虑手术治疗。 因为积水过多会破坏听骨,引起听力障碍。 建议在耳膜上打孔,置入引流管,一般放置6~18个月直至自然坠落。 耳管被搁置的时候最好不要去游泳。
腺样体切除术:腺样体是位于鼻腔后半部的淋巴组织,发育过大可堵塞耳咽管开口,引起中耳炎。 反复发作时,可考虑切除腺样体。 腺样体肥大的症状包括鼻塞导致的口呼吸、睡眠打鼾、吞咽困难和鼻窦经常性感染。
新生儿如何避免中耳炎
1.预防感冒引起中耳炎
在宝宝感冒期间,爸爸**会密切观察宝宝的异常情况,及时发现问题,采取相应措施,防患于未然。 感冒引起中耳炎,应及时治疗,彻底治疗。 有脓的婴儿应听从医生的建议,及时排脓。
2.预防呕吐引起中耳炎
新生婴儿容易呕吐,特别是喝奶后更容易呕吐。 呕吐后乳液流入中耳常引起中耳炎,在护理**宝宝时要特别注意。
3.预防喂奶姿势不对引起中耳炎
母乳喂养的婴儿,特别是夜间哺乳时,应尽量抱起婴儿,防止婴儿头部位置过低,口中剩余的乳汁在熟睡后流入咽鼓管内发炎。
人工喂养的婴儿,特别是三个月内的婴儿,必须正确哺乳的姿势。 用奶瓶给宝宝哺乳时,必须先把宝宝抱起来放在膝盖上,头斜枕在自己的左臂上,然后用右手拿着奶瓶哺乳。 不能让婴儿仰卧。 哺乳速度也不能太快或太强。 宝宝哭的时候**,请暂时停止哺乳,以免宝宝因呛咳向咽鼓管喷奶水引起炎症。
4.预防耳朵进水引起中耳炎
洗澡或游泳时耳朵进水可能容易滋生细菌,进水时可以用棉签清洁,但深度不宜太深。
5. 保持空气新鲜
如果有人抽烟、油漆或喷香,应该让空气流通,防止上呼吸道粘膜被刺激肿胀。 因为吸二手烟会使婴儿中耳炎感染率增加19%。
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