在什么情况下怀孕这五种情况都不能生育？

不能宫颈妊娠

宫颈妊娠是一种罕见的着床，受精卵落入宫颈管着床于宫颈。 详细发生原因尚不清楚，可能与以前的宫颈手术或受伤有关。 自然发生率约为九千分之一。 但是，在制造试管婴儿的患者中，概率会大幅增加到千分之一。

宫颈不像子宫肌层那样有弹性，不会增殖扩大以接受胎儿发育生长，因此很少可能顺利顺产，通常在第一孕期结束前出现问题，临床上主要表现为无痛性阴道大量出血。 宫颈无子宫内膜组织作为胎盘与子宫的接口，胎盘或绒毛组织直接侵入宫颈内血管，剥离往往引起大量出血，难以收拾，需要切除整个子宫才能止血。

内诊时，发现宫颈外侧的口扩张，宫颈膨胀。 如果不确定的话，最好马上接受超声波检查。 请勿随意将探针放入宫颈或直接进行流产手术。 那个经常会引起大出血，变得不可收拾。

剖腹产疤痕不能怀孕

前胎剖宫产往往在子宫下段伤口处留下疤痕，若愈合不良，往往形成称为剖宫产疤痕憩室的小窝。 胚胎落入这个憩室，着床于疤痕，有时也称为剖宫产疤痕妊娠。

由于疤痕组织张力小、表面薄，当胚胎变大时，该疤痕会被支撑破裂，引起大出血。 发生率约为二千分之一，与剖宫产次数无关。 症状主要为腹痛、内出血、阴道出血。 超声诊断：胚囊着床于子宫下段剖宫产疤痕内，稍远离宫颈管，疤痕表面向外突出。

宫角和间质部不能怀孕

子宫角和输卵管间质部，大致是指两侧的输卵管与子宫相接，进入子宫后位于子宫肌层的部分。 由于这个小的非正常内膜组织，胚胎着床长大后会刺破子宫角。 事实上，这也是异位妊娠的一种，不常见。

子宫角质层稍有厚度和弹性，破裂时间晚于输卵管外妊娠，约9~10周后，但子宫肌层破裂出血速度快，到达医院时休克，不及时处理有生命危险。 引起宫角妊娠的危险因素与输卵管外妊娠基本相同，如盆腔炎症、盆腔手术、子宫畸形、人工辅助生殖技术等。 另外，也经常发生在输卵管切除后的患者身上。

[！ -empirenews.page----]

前置胎盘不能怀孕

胚胎着床于子宫内，但胎盘发育时着床位置整体过低，宫颈内口加盖也不是正常着床，出口被胎盘阻挡，无法自然生产。 宫颈随宫缩变化或开口张开时，胎盘剥离，引起出血，发生率约为四千分之四。

好发于经产妇、高龄产妇、多胎、曾行前胎剖宫产术的孕妇。 主要表现为无痛性阴道大出血，多发生在34周后，常与紧急剖宫产相关。 诊断时要依靠超声波，不要拙劣地进行内诊检查。 否则会导致大出血。 该前置胎盘下一胎复发率约为4~8%。

不能植入性胎盘妊娠

这是一种非常危险的胎盘着床形式，子宫内膜介于正常胎盘和子宫之间，内膜本身可以阻止胎盘上绒毛膜细胞的侵入。 子宫内膜受损，胎盘可能直接侵入子宫肌层，甚至出现子宫外，称为植入性胎盘。

分娩时胎盘与子宫紧密结合，不能分离，强行分离会引起大出血，有生命危险。 在危险因素发生前，胎儿剖宫产最为普遍，胎盘发育至子宫剖宫产伤口后，有机会沿该伤口前往子宫肌层进食。 其他危险因素包括内膜刮除手术、经产妇等。

特别注意：剖宫产次数越多，越容易发生，有4次以上剖宫产、前置胎盘，合并植入性胎盘的概率一半以上。 以前产前诊断不容易，但目前超声有85%以上可以在产前诊断中诊断。 特别是应用多普勒超声评估胎盘血管分布有很大帮助。