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彩色超sd值是什么意思
S/D为脐动脉SD值,显示胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值,通过测定妊娠晚期脐动脉收缩末期峰值( s )与舒张末期峰值( d )比值来评估胎盘功能。 正常妊娠时,随孕周增加胎儿需增加s降低,D升高,比值降低,足月妊娠时信噪比<3。
妊娠28周后,脐血流S/D值逐渐下降,从妊娠第28周的2.960.68下降到妊娠第39周的2.220.33,平均每周下降0.067,各组间变异的标准差亦可提示随着妊娠周数的增加,变异范围变小,表明胎儿循环系统趋向成熟,脐动脉阻力趋向稳定。
临床上,简单将设定值以妊娠36周S/D为3.0界限值为基础,每小于1周增加0.1,每大于1周降低0.1为标准。胎盘功能不良或脐带异常时,该比率出现异常。 妊娠晚期SD值一直超过2.7应视为异常。 异常一般指胎儿害怕脐带绕颈、脐带短或过细**导致供养不足,如有异常应及时处理。
脐动脉SD值正常范围
孕24周前S/D约为3.5~5.5,一般不超过5.5;
24~30周S/D=2.5~5.0,一般不超过5;
30~36周S/D=2.5~4,一般不超过4;
36~40周S/D=1.7~3,一般不超过3。
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孕检报告中S/D、RI的值知道什么
正常妊娠胎儿信噪比( S/D )、脐动脉血流速度峰谷比( RI )、脐动脉血流阻力指数( RI )值随妊娠时间延长呈下降趋势,尤其是信噪比的变化是判断胎儿发育是否正常的重要指标。
【第一阶段】
孕2628周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3,RI应小于0.8),主要应考虑:
)1)胎儿畸形)胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步行超声检查**。
)2)脐带异常:脐带缠绕、过长或过短、过细影响胎盘循环时,出现异常为血流阻抗指数。 S/D值高于正常值,且超声提示脐带绕颈等异常,须根据妊娠情况逐步严密观察。
)3)胎盘功能不良:胎盘病理改变可减少胎盘容量,降低有效血管总截面积,增加血流阻力,降低其血灌流量。
)4)胎儿宫内发育迟缓) IUGR )孕妇IUGR发生的原因很多,除遗传营养、不良接触、畸形、病毒等因素外,胎盘等妊娠附属物IUGR所占比例日益增大,S/D、RI值增高
【第二阶段】
3637周以后监测,脐动脉血流阻抗分三级:
一级:信噪比值为3.0,脐动脉血流阻抗处于正常水平。
2级) S/D值为3.0,但为4.0,不会造成急性胎儿窘迫,应及时治疗,防止病情恶化。
三级: s/d值为4.0,可导致围产儿预后不良。
【第三阶段】
分娩期脐动脉阻抗指标:
正常妊娠孕妇产前S/D值无明显变化,指标异常提示围产儿预后不良。
如果诊断为脐血流异常,最好每天清点胎动并监测胎儿情况。 脐血流异常不严重时,建议采用左侧卧位,若无好转,必要时需吸氧治疗。
【补充说明】
脐动脉血流收缩期最大血流速度( s )与舒张期末期血流速度( D )之比)信噪比( S/D,A/B ),观察信噪比的动态变化可判断胎盘发育情况。
正常情况下随着胎儿发育,胎盘逐渐增大,血管阻力逐渐减小,信噪比逐渐减小。 妊娠25周至41周信噪比几乎直线从2.8降至2.2。
由于子宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良、胎盘无增大、血管阻力无降低,信噪比不降低。 临床上S/D不规则下降或相反升高,表明胎儿发育不良。
正常妊娠时,静脉置管信噪比随孕周增加而降低,从14孕周3左右降至42孕周2左右,静脉置管信噪比与胎儿低氧血症相关。
脐动脉数值(脐动脉血流阻抗)反映胎盘中氧的转运情况,如果该数值异常升高,最重要的结果将是胎儿宫内缺氧。
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