新生儿黄疸可以吃茵栀黄吗？ 在医生的指导下进行

黄疸可以吃茵栀黄吗

茵栀黄是治疗新生儿黄疸的常用药物，其主要成分包括茵陈、栀子、黄芩苷、金银花，在国内使用多年。 茵栀黄剂型主要有口服制剂(包括口服液和颗粒剂)和注射液。

专家表示，在安全性上，注射液比口服液、颗粒剂的要求更高，由于生产工艺等问题，中药注射剂过敏等不良反应较多见，茵栀黄注射液目前还没有足够的证据表明其在新生儿、婴幼儿中应用的安全性，因此过敏、甚至因此，新生儿是否使用注射液必须在医生的专业判断下进行。

茵栀黄治疗新生儿黄疸一般为口服制剂，口服液、颗粒剂不良反应较少，可引起腹泻，但这种轻度腹泻在一定程度上有利于新生儿黄疸的治疗，促进胆红素的排除。

不过，需要注意的是，茵栀黄制剂的部分成分可能对某些人群产生特殊副作用，如广东、广西等地区高发的“蚕豆病”，患者体内缺乏红细胞酶“G-6-PD” 因此，筛查发现确诊为G-6-PD缺陷的新生儿和婴儿黄疸，不要使用茵栀黄。 #p#副标题#e#

常见新生儿黄疸问题

1、母乳性黄疸不能喂母乳了吗？

也有妈妈误以为患有母乳性黄疸的宝宝不能喂母乳。 周伟主任说，这是一个误会，母乳性黄疸主要是母乳葡萄糖醛酸糖苷酶含量高、活性强，肠道水解胆红素形成未结合胆红素增加再吸收所致。 母亲母乳喂养时可少量多次哺乳，刺激肠蠕动，增加排便次数，有利于胆红素的排出。 不主张放弃母乳喂养。 医生可能建议停止母乳喂养2-3天，以协助诊断。 当然，达到干预标准的新生儿可能需要给予相关干预。

2、晒太阳和喝葡萄糖水有助于降低黄疸吗？

周伟主任表示，晒太阳有一定的帮助，阳光照射可以一定程度上破坏皮肤中的胆红素，但效果不太好，光疗还是蓝光、绿光照射效果最好。 葡萄糖水对新生儿黄疸没有直接疗效，其实起着间接作用。 过量饮水会导致排尿增多，再喝高浓度葡萄糖水会引起腹泻，增加宝宝胆红素排泄有助于黄变。 周伟主任说，你不需要喝葡萄糖水来促进排泄。 宝宝的吞咽动作会刺激肠道蠕动，所以少量哺乳也有促进排泄的效果。

3、新生儿有黄疸可以接种乙肝疫苗吗？

乙肝疫苗接种有严格规定：已知对疫苗任何成分过敏者(如酵母等)，和以往对乙肝疫苗过敏者(如荨麻疹、呼吸困难、口咽水肿、休克等)不再次接种； 患有发热、肝炎、急性感染或者其他严重疾病的，可以暂缓接种，痊愈后补种； 免疫缺陷的患儿应视为乙肝接种疫苗的“绝对禁忌证”。 因此，有黄疸的婴儿能否接种乙肝疫苗，不能一概而论。 周伟主任说，如果宝宝只有黄疸，没有发热、肝功能障碍和其他严重疾病，也可以接种乙肝疫苗。

4、新生宝宝应该如何监测黄疸？

周伟主任建议，新生婴儿出院前应进行危险因素评估。 由于医疗水平提高和医疗资源问题，新生儿出院时间加快，新生儿黄疸高峰多出现在出院后。 因此，通过出院前危险因素评估，可以预测出院后黄疸的进展程度，提供更明确的随访，大大减少重症高胆红素血症的发生。 作为新生儿父母，目的是听从医生的建议，定期或按时到医疗机构检测黄疸，防止严重的高胆红素血症，预防胆红素脑病。