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胎停育,对期待小生命降临的准妈妈来说无疑是个“恐怖”的字眼,害怕、逃避都在情理之中。Mi 想告诉你,50% 的胎停育是一种自然的优胜劣汰。积极了解导致胎停育的原因,做好预防,不紧张焦虑,胎停育一定程度...
胎停育临床上也被称作“稽留流产”。
指宫内妊娠胚胎发育至一定阶段死亡停止发育,终止28周前妊娠。 准**停经已超过6周但宫腔内未发现孕囊的; 孕囊变形有无张力; 孕囊直径超过4厘米时,未见胎芽; 胎芽超过1.5厘米也未见胎心搏动; 或例行**发现原有正常胎心消失,可能诊断为胎内静息。
80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前。
部分准**担心,受“大月胎儿终止产仔,伤心产仔”等新闻报道影响,怀孕期间一直胎儿终止产仔。 其实这种担心是没有必要的。 研究表明,80%的胎停育发生在怀孕前12周,其中大多数发生在8周前。 如果胎儿染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,妊娠15周后发生胎儿的可能性只有0.6%。
警惕胎停育信号。
孕前12周很难在家监测胎儿心率,准**可通过观察妊娠初期恶心、呕吐等妊娠反应及**胀气症状是否持续,是否突然减弱或消失,尽早发现胎内妊娠问题**出血或出现比**更剧烈的下腹痛时,须立即就医。
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50% 的胎停育是一种优胜劣汰。
部分准**对胎停育非常紧张,甚至觉得如果胎停育发生,就表示没有能力维持孩子,过于自责和内疚。 事实上,孕早期流产或胎停育50%的原因来自胚胎染色体本身的异常,是一个自然的优胜劣汰过程。 即使医生千方百计帮助**抢救孩子,孩子的质量也可能不高。 所以,对于准**来说,怀孕生子应该保持平常心,不要强求,不要总是紧张。 不安的心情本身也会对胎儿产生不良影响。
一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠。
部分遭遇预产期**者无明显症状,无腹痛出血,但常规产检发现胎儿停止发育,诊断为预产期。 当医生建议终止妊娠时,准**不能接受,不愿意面对现实,本能地想再看**。 其实,如果胎儿停止发育,胎心消失,就没有必要再保护胎儿了。 另外,胎儿停止后,胚胎会释放一些物质,导致母体凝血功能异常。 对于胚胎未能自然排出的准**,如不立即将妊娠组织从宫腔内清除,可导致大出血和不完全流产等严重后果。 长期未排出的胚胎一旦肌肉化,想要清除干净,对**内膜的损伤也会非常大,直接影响将来的再次怀孕。
一旦发生胎停育,流产后至少3 个月才能再怀孕。
一般推荐准**。 胎内堕胎后,至少来3次**,才能准备再次怀孕。 准**年龄小,没有其他因素影响的情况下,休养一段时间,让**恢复得更充分就好了。 有堕胎病史的准**因再次怀孕而堕胎的风险会提高。 最新数据显示,有过一次胎停育病史的准**,因再次怀孕而胎停育的风险增加到20%。 有两次堕胎病史的准**在第三次怀孕时堕胎的风险增加到28%; 在有3次以上堕胎病史的准**中,再次怀孕时发生堕胎的概率高达43%。
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了解导致胎停育的常见原因,积极防患于未然。
不仅是染色体本身存在问题导致的胎育停止,准**体的一些危险也是导致胎育停止的原因。 在准备怀孕之前,通过调整**生活习惯、调整身体、怀孕前**可以将这些风险降到最低。 对于有堕胎病史的准**,要认真查明堕胎原因,积极对症处理,排除导致堕胎的身体风险,确保再次怀孕顺利进行。
黄体功能不足:支持胚胎发育的孕酮在怀孕前8周来自**的卵巢,8周后来自胎盘。 准**卵巢功能不佳的话,怀孕后体内无法分泌充分的孕酮,无法维持胚胎的发育,可能会引起胎儿停止育儿的问题。 因此,对于**不规则、黄体功能不佳的不准确**,请先调整身体,改善内分泌失调状况,然后准备怀孕。 对于黄体功能不佳终止妊娠的准**,建议再次妊娠时尽早在医生指导下补充孕酮,维持正常激素水平。
甲状腺功能异常:除黄体功能不足外,内分泌障碍导致胎儿骤停的重要原因是甲状腺功能异常。 准**甲状腺功能亢进症或甲减问题可能导致胚胎内不孕、流产、胎儿畸形。 甲状腺功能异常者多无明显症状,准**孕前**者建议行相关**排除。
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**异常:先天性或后天**异常有**纵膈、**肌瘤、宫腔粘连等多种类型,存在胎停育风险。 幸运的是,大部分**异常的问题,在B超市等妇科**很快就能发现,怀孕前可以治疗和改善。 因为**异常堕胎的准**,必须先治疗**的相关疾病,再为下一次怀孕做准备。
感染:一般在孕前**或孕早期产检时,医生建议准**行优生五项别名催畸形五项(英文缩写TORCH ) **。 通过抗病毒抗体的**,判断准**体是否处于某病毒急性感染期。 准**处于风疹、巨细胞病毒、弓形体等病毒的急性感染期,可导致胚胎畸形和死亡。 建议度过准**急性感染期,IgM抗体转阴再妊娠。
高龄:随着准**年龄的增长,停育概率也逐渐增加。 最新资料显示,准**年龄在20~30岁之间,胎停产仔概率为9%~17%; 到了35岁,比例上升到20 %;40岁的比例上升到40%;到了45岁,比例为80%。
有自然流产病史:也会增加胎儿停止育儿的风险。 因此,一旦发生自然流产,一定要查明原因,积极治疗,避免影响第二次妊娠。
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吸烟、喝酒:可能引起胚胎内不孕或畸形。 因此,孕期,准**应尽量保持健康的生活方式。
用药不慎:准**孕早期服用阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药有胎停育风险。 因此,如果符合孕产期标准**,应了解孕早期出现嗜睡、头痛、甚至低热等类似感冒的症状,可能是孕期反应的表现,用药时需密切关注。
叶酸水平低:标准**体内叶酸浓度过低会增加6~12周胎停育的风险。 因此,不准备怀孕**建议怀孕前3个月补充少量叶酸。
**异常:研究表明,准爸爸**异常可能是空泡卵的出现,即孕囊发育较大,但没有胎芽的出现。 因此,准爸爸在备孕阶段,尽量有规律地休息,戒烟戒酒,保持健康的生活方式,有助于提高**的质量。
本文来自: 《我和宝贝》 2013年9月第23期
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