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乙肝患者在抗病毒期间能打新冠疫苗吗
乙肝患者在抗病毒期间病情稳定,无转氨酶出现,或可接种新冠疫苗。 接种相关疫苗可有效预防新冠肺炎发病,可根据个人情况接种,需提前向疾控中心预约。 乙肝患者在抗病毒期间也应注意休息,不喝白酒、不过度劳累,适当锻炼身体,养成良好的生活习惯。 请不要去人群拥挤的地方,特别是新冠引起肺炎疫情高风险的地区。
口服抗病毒治疗期间,要长期治疗,不要过早停药。 国外和中国都统一了乙肝防治指南,明确指出乙肝抗病毒的治疗目标是延缓疾病的进展、减少和肝癌的发生。 关于停药问题,2010年最新版的中国乙型肝炎防治指南明确指出,在口服抗病毒治疗中,大三阳患者至少需要2.5年以上,小三阳患者需要更长时间,疗程越长复发率越低。 近期国内一项万人调查结果显示,在口服抗病毒中,63%的患者自行停药,其中57%的患者病情恶化。
不要听偏信,也不要随便换药。 首先治疗乙型肝炎的药物应该规范,应该在医生的建议下使用,不能随便听信别人的谣言。 其次,若口服抗病毒治疗效果不佳,应根据优化治疗策略加药治疗,不宜单剂换药。 因为这可能导致多重耐药的发生。 国内外越来越多的临床数据证实,半年在口服抗病毒治疗过程中是关键。 例如,开始后立即使用拉米夫定,半年进行检测,如果当时HBVDNA水平不可测,说明效果良好,继续拉米夫定治疗即可; 若HBVDNA水平下降,但随后反弹,说明疗效不佳,原药应再加用耐药部位不同的药物(阿德福韦酯),其疗效和长期耐药率明显优于换药。
乙型肝炎治疗中应该注意什么
耐性可以防止,不要过分恐惧。 耐药是目前上市几种口服抗病毒药物的共性,所有口服抗病毒药物都可能产生耐药,但耐药并不可怕,经过10多年的经验积累,医生应在耐药尚未发生之前就预测耐药的发生,并及时采取措施预防耐药
部分患者开始抗病毒治疗一两年了,疗效好,不耐受,但害怕耐药,于是追着医生询问是否可以换药。 不需要对这种耐受性的担忧。 坚持定期**,当法相病毒上升时及时加药,可预防耐药的发生。
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