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宫外孕,又名异位妊娠。顾名思义,就是在子宫之外的位置进行胚胎发育,发现这种情况危害是相当严重的,甚至会胁迫到女性的生命。而且,近年来,宫外孕的发生率很高。有的人会问,宫外孕试纸能测出吗?或者宫外孕有哪...
异位妊娠试纸可以测量吗
不能!试纸只能判定是否怀孕,无法判定是否宫外孕。
异位妊娠是**体腔外嵌卵发育的,以输卵管妊娠常见。 但无论是异位妊娠,还是正常妊娠,只要尿液中的hcg激素是试纸,就只能告诉你怀孕了。 通常,如果尿液HCG呈阳性,表示正常怀孕,也就是已经怀孕。 但异位妊娠早孕虫卵可移植到**腔内以外地方发育,同样分泌hcg,hcg入尿后试纸条也可呈阳性。 病理情况为异位妊娠、葡萄胎、绒癌等呈阳性反应。 因此,光靠尿HCG结果不能区分正常妊娠和异常妊娠,还必须**。
将异位妊娠、葡萄胎或绒癌作为正常妊娠处理,如有任何发展,葡萄胎可引起大出血,少数恶性癌,注意异位妊娠可能导致异位妊娠破裂、内出血、休克甚至死亡; 绒癌延误治疗时间会导致全身转移、衰竭、死亡。同理,验孕棒也不能检测宫外孕!女性发现异位妊娠相似症状,应立即来医院**。
异位妊娠的早期症状
1、腹痛。 下腹部疼痛,有排便感,有时表现为剧痛,同时还出冷汗。 破裂时患者突发单侧下腹撕脱性疼痛,常出现恶心、呕吐。
2、停止月经。 输卵管妊娠中断或破裂前,症状和生命体征不明显,除短期停经和妊娠表现外,可伴有一侧下腹胀痛。 *输卵管正常或肿大。
3、**出血。 怀孕初期,女性可能有少量**出血,白带有血。
4、其他症状。 异位妊娠症状不典型,还可表现为恶心、呕吐、尿频、面色差、血压下降等。
异位妊娠如何检测
一.尿妊娠试验
当胚胎存活或滋养细胞有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。 异位妊娠患者体内hCG水平低于正常妊娠时,一般hCG检测方法阳性率较低,应采用更敏感的-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法检测。
注意事项:
1、必须采用晨尿。 因为早上尿浓缩,所以激素水平很高。
2、前夜应尽量减少饮水量,以提高试验阳性率。
3、最好事先从医院化验室拿容器。 因为里面有防腐剂,所以尿很难变质。 无条件的,可以是任何广口瓶,但必须清洗、煮沸灭菌或用沸水冲洗。
4、收集晨尿约10毫升后迅速送医院检查,时间太晚,可能影响检查准确性,尤其是夏季,应注意这一点。
5、现在这个实验可以在药店买试纸在家进行。 如果有疑问的话,可以问医生或者有知识的人,但是要确认自己有能力做到,可以在家进行。
二.超声(超声)诊断
超声检查孕囊和胎心搏动对异位妊娠的诊断非常重要,若妊娠在异位,可诊断为异位妊娠; 孕囊在子宫内时,往往可以排除异位妊娠。
注意事项:
1、一般情况下,孕40天至50天超声检查可证实是否异位妊娠。
2、请勿在超声波**前8小时(即**前一天晚饭后)进食。 超声波**前一天不要吃油腻的食物。
3、**盆腔内**及其附件、**、前列腺等脏器,须尽早饮水止尿。 经过**的超声波**,不需要特别喝水。
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三.后穹隆穿刺术
腹腔内血液最容易滞留在**直肠,即使血量不多,也可通过后穹窿穿刺吸出。 **后穹窿至18号长针刺伤**直肠凹陷,抽取暗红色不凝血为阳性结果,提示腹腔内有血潴留。
后穹窿穿刺术)这是诊断异位妊娠的辅助**方法,用穿刺针经**后穹窿进入**直肠陷窝(简称后陷窝),抽取后陷窝积血,作为诊断依据。
注意事项:
1、临床高度怀疑恶性肿瘤者禁忌穿刺。
2、骨盆粘连严重,**直肠窝完全被肿块占据,直肠突出者,严禁穿刺。
3、手术中注意穿刺部位准确,**和不要伤及肠道。
四.孕酮测定
异位妊娠患者孕酮水平较低,也可作为诊断早期异位妊娠的指标。 发达国家将孕酮作为异位妊娠的常规监测指标。
1、妊娠8周孕酮45nmol/L(15ng/mL )表现为异位妊娠或黄体发育不良,灵敏度可达95%。
2、正常与异位妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的绝对阈值,仅供参考。
五. **内膜病理**
**出血较多,b超提示**内膜不均增厚或伴有囊肿者,采用可诊断方法行宫内刮除,刮除物有绒毛者,可诊断为宫内妊娠流产。 否则行病理提示**,病理提示蜕膜未见绒毛,有助于输卵管妊娠的诊断。
注意事项:
1、**刮除内膜有一定的痛苦,但一般说疼痛不重而短,休息一会儿即消失。 大多数情况下,不影响活动和工作,没有并发症,所以没有必要过分害怕。
2、刮除内膜后,禁止**1~2周,以免引起感染。
3、毕竟只是一个小手术,掌握不当也可能引起盆腔感染,必须经过医生的**,在必要、适当的时机,在没有**炎、盆腔炎等禁忌证的情况下,由妇产科医生进行。
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